札幌市東区にある整体院足うら屋です、いつも記事をご覧いただきありがとうございます。
今回
小学生 かかとが痛いときに読む記事です。
シーバー病（踵骨骨端症）の特徴・症状の見分け方から、軽度・重度別の治療法、予防とスポーツ復帰まで、親と子どもでできるセルフケアを専門家の知見を交えてわかりやすく紹介します。
記事構成
①シーバー病とは何か？「小学生 かかとが痛い」の原因を理解する
②症状のチェックポイント：このようなサインがあれば注意
③診断と受診のタイミング：いつ整形外科へ行くべきか
④治療・ケア方法：軽度～重度別の対処とスポーツ復帰までのステップ
⑤予防法と日常のケア：再発を防ぐ習慣づくり
シーバー病とは何か？踵骨骨端症の基本
シーバー病（踵骨骨端症）の定義と発症メカニズム
「シーバー病」と呼ばれるものは、正式な名称で 踵骨骨端症（しょうこつこったんしょう） と言われています。これは、小学生など成長期のお子さんの踵（かかと）の骨の端、いわゆる成長軟骨部分に炎症が起きたり、過度の牽引（ひっぱる力）が繰り返しかかることで痛みが出る状態のことです。 リペアセルクリニック東京院+3医療法人社団済生会+3one-clinic-kojimachi.com+3
具体的には、走ったりジャンプしたりする時、ふくらはぎの筋肉につながるアキレス腱や、足の裏の腱膜（足底腱膜など）が、まだ完全に硬化していない踵骨の骨端核・軟骨部分を何度も引っぱったり圧迫したりすることで、小さな炎症や損傷が起きます。これがシーバー病の発症メカニズムです。 one-clinic-kojimachi.com+2いしがみ整形外科クリニック+2
「成長痛」「スポーツ痛」との違い
成長痛とは何か
まず「成長痛」は、成長期に多く見られる、原因がはっきりとは特定できない下肢の痛みの総称です。夕方や夜間、あるいは就寝中など、体を動かしていない時に痛むことが多く、痛む場所も一定せず、押しても強い痛みが出ないことが多いと言われています。レントゲンなどでも異常が見られないケースが多いです。 長進整骨院 | 長進整骨院+2いしがみ整形外科クリニック+2
スポーツ痛（成長期スポーツ障害）としてのシーバー病
一方で、シーバー病は「スポーツ痛」、あるいは「成長期スポーツ障害」のひとつとして扱われます。ここでは痛みが出るタイミングや場所が比較的明確で、運動中や運動後にかかとを押すと痛みを感じたり、走ったりジャンプしたりする動作で痛くなることが多いです。さらに、痛みの原因として炎症や繰り返しの力（オーバーユース）、また物理的な構造として足の形（偏平足など）が関与することがあります。 オクノクリニック+2いしがみ整形外科クリニック+2
発症しやすい年齢・性別・運動の種類・足の形などのリスク要因
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年齢：一般的には 8〜12歳前後、小学校高学年あたりが発症のピークと言われています。成長軟骨がまだ十分に硬化しておらず、骨の成長速度が速い時期のためです。 one-clinic-kojimachi.com+2医療法人社団済生会+2
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性別：男の子に発症する割合がやや高いとされており、女の子の運動量や習慣の変化により増えてきているとの報告もあります。 one-clinic-kojimachi.com+2いしがみ整形外科クリニック+2
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運動の種類・頻度：ジャンプやダッシュ、ランニングなど、かかとに繰り返しかかる負荷が多い運動（サッカー、バスケットボール、体操、剣道など）がリスクが高いです。練習量・運動強度が急に増えるとき、硬い地面での練習が多いときも注意です。 オクノクリニック+2いしがみ整形外科クリニック+2
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足の形・アライメント：偏平足（足底のアーチが低い）、内反足・外反足など、足の構造的特徴がある場合、体重や動作でかかとにかかる力が偏りやすくなり、リスクが上がることが言われています。
症状のチェックポイント：このようなサインがあれば注意
運動中・運動後・朝・歩行時の痛みの出方
「小学生 かかとが痛い」と言われたとき、まず見るべきは痛みが出るタイミングです。運動中やジャンプ・ダッシュをした直後に「ジーンとくる痛み」が出るケースがあります。運動後にはズキズキ引きずるような痛みになることも多いと言われています。たとえば、朝起きたときにかかとを地面につけると「踏み出しがツラい」という声をよく聞きます。歩いたり登下校の時に痛みが出るなら、かかとにかかる負荷が原因である可能性が高いようです。引用元：札幌スポーツクリニック “小学生のかかとの痛み” 札幌スポーツクリニック｜札幌市中央区の整形外科・内科・リハビリ科
押さえると痛い箇所・歩き方の変化（つま先歩きなど）
次にチェックすべきは、かかとの特定部分を押したときの痛み（圧痛）があるかどうかです。かかとの後方、特にアキレス腱の付け根や踵骨骨端核あたりを押すと痛がる子が多いと言われています。さらに、痛みをかばって歩き方が変わることがあります。たとえばかかとを地面につけず、つま先立ちで歩く「尖足歩行（せんそくほこう）」になるケースです。引用元：川越市クリニック “シーバー病の症状” いしがみ整形外科クリニック+2札幌スポーツクリニック｜札幌市中央区の整形外科・内科・リハビリ科+2
腫れや熱感・左右差など
痛みだけでなく、かかと周辺の腫れが見られることがあります。運動後にかかとが少しふくらんだ感じがする、触るとほんのり熱をもっているという報告もあります。左右のかかとを比べて違いがあるかを確認すると、片側だけ症状が出ることが多いですが、両側で出る場合もあるようです。引用元：札幌スポーツクリニック “踵骨骨端症” 札幌スポーツクリニック｜札幌市中央区の整形外科・内科・リハビリ科+1
痛みの重さ／どのくらい日常生活・学校・スポーツに影響が出ているか
最後に、痛みがどのくらい重いか、日常生活への影響をしっかり見ることです。「ちょっと痛いだけ」で済むのか、歩くたびに痛いのかで対応が変わります。学校の体育やクラブで走れないとか、階段を下りるのがつらい、休みたいと言うようなら、痛みが生活に支障をきたしていると判断されます。運動量を落としたり、動きを制限せざるを得ないほどであれば、専門医・整形外科での相談も考えられています。引用元：リハサクマガジン “小学生 かかとが痛い時に考えられる原因と対処法” ステップ木更津鍼灸治療院
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診断と来院のタイミング：いつ整形外科へ行くべきか
問診・視診・触診の内容（かかとを押す・歩き方など）
「ねえ、お医者さんではまずどんなことを聞かれるの？」という声をよく聞きます。来院時は保護者と一緒に、痛みがいつ始まったか、運動前後でどう変わるか、どのスポーツをどれくらいしているかを詳しく問われることが多いと言われています。視診では、かかとや足の後ろの腫れ・左右差・皮膚の赤みなどをチェックし、触診ではかかとの後部や底部、アキレス腱付着部などを押して痛み（圧痛）が出るかを調べてもらうことがあります。歩き方も重要で、「つま先立ち歩き」などかかとを踏まずに動いているかどうかが診察で見るポイントとされています。引用元：あおと整形外科クリニック “子どものかかとの痛み（シーバー病）” あおと整形外科クリニック –、神戸市 り整形外科クリニック “踵骨骨端症（シーバー病）” り整形外科クリニック〖公式〗
必要な検査（レントゲン・超音波など）
問診・視診・触診だけでは「他の病気ではないか」を除くことが難しいため、必要に応じて画像検査が行われることが一般的です。まず レントゲン（X線） で、かかとの骨端線（成長軟骨の部分）の状態、骨端核の変化や骨折などがないかを確認することが多いと言われています。超音波（エコー）検査も使われ、軟骨や腱の炎症、腫れ、むくみなどがリアルタイムで見えるため、触診で得られた情報を補足するのに役立つようです。引用元：あおと整形外科クリニック “子どものかかとの痛み（シーバー病）” あおと整形外科クリニック –、One Clinic Kojimachi “踵に痛みが出るシーバー病を深掘りする” one-clinic-kojimachi.com
親が見落としがちなサインと誤診されやすいケース
「成長痛だから大丈夫」と思って放っておく親御さんは少なくありません。しかし、かかとを押したときの強い痛みや、歩きたがらない・運動を嫌がるといった行動変化などは見落とされがちと言われています。誤診されるケースとしては、足底腱膜炎やアキレス腱炎、あるいは単なる疲労とされることがあります。特にレントゲンで明らかな異常が見られなかった時、「画像には写らない炎症」と「本人の痛み／触診所見」を比べて見過ごされることがあるため、痛みの訴えを軽視しないことが大切です。引用元：One Clinic Kojimachi “踵に痛みが出る…” one-clinic-kojimachi.com+1
「早め」が重要な理由と重症化のリスク
「痛みがひどくなってから来ればいい」と考えるのは危険なことがあります。早期に来院して問診・視診・触診・画像検査を受けることで、保存的なケア（運動制限・アイシング・ストレッチなど）で改善が見込まれる可能性が高まると言われています。逆に放置すると、かかとへの負荷が持続して痛みが長引いたり、歩行困難になるレベルにまで進んでしまうこともあるようです。炎症が慢性化することで、復帰までの期間が延びたり、スポーツを続ける際に痛みが戻りやすくなったりするリスクがあります。引用元：枚方市津田の森整骨院 “シーバー病を放置すると｜枚方市津田の森整骨院” moriseikotsuin.com、あおと整形外科クリニック “子どものかかとの痛み（シーバー病）” あおと整形外科クリニック –
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治療・ケア方法：軽度～重度別の対処とスポーツ復帰のステップ
安静・運動制限の具体例（いつどこまで休ませるか）
「痛いならお休み、これだけ？」と思われるかもしれませんが、安静はシーバー病ケアでとても大切だと言われています。痛みが比較的軽い軽度の場合、まずは「走ったりジャンプしたりする動きを数週間控える」ことが基本です。普段の体育の授業は軽めの運動に切り替えたり、階段の上り下りを極力避けたりする配慮も有効です。痛みが強くて歩くだけでも苦しい中度以上なら、完全に練習を休ませるか、患部に負担をかけないスポーツ（たとえば水泳など）に切り替える期間を設けることが多いと言われています。痛みが落ち着くまでの期間は数週間～1か月程度のこともあれば、重度の場合は数か月を要する場合があるようです。引用元：川越市クリニック “シーバー病” (ishigami-seikei-cl.com)、OKUNO‐Y‐CLINIC “シーバー病はどうやって治療しますか？” (okuno-y-clinic.com)
R.I.C.E（Rest, Ice, Compression, Elevation）の活用法
休息（Rest）はまず痛みの原因となる動作をやめ、かかとをしっかり休ませることがポイントと言われています。次に Ice（冷却）：運動後や痛みが強い時に、氷のうなどでかかとを15分程度冷やすのが有効とされています。Compression（圧迫）は、柔らかい包帯やサポーターでかかとを少し締めるように保護すること。Elevation（挙上）は、安静時に足を少し心臓より高くすることで腫れやむくみを軽くする方法です。これらを組み合わせることで、炎症を抑えて改善へつながる道ができると言われています。引用元：OKUNO‐Y‐CLINIC “シーバー病の治療の基本は保存療法” (okuno-y-clinic.com)、Joint Lab “シーバー病の一般的な治療法” (joint-lab.jp)
ストレッチ・マッサージ・柔軟性を上げる体操例（ふくらはぎ・アキレス腱）
痛みが少し引いた段階では、柔軟性を取り戻すためのストレッチやマッサージが大事です。例えば、壁を使ったふくらはぎのストレッチ（前脚を曲げ、後ろ脚を伸ばしかかとを床につける形）を30秒程度キープすることを左右３回ずつ行う方法があります。また、足底腱膜をほぐすマッサージ、テニスボールやゴルフボールを足の裏で転がすといったセルフマッサージも取り入れられています。アキレス腱の柔軟性を保つことでかかとへの過度な牽引を減らすことが期待できると言われています。引用元：RehaSaku マガジン “かかとが痛い シーバー病を早く治す方法” (rehasaku.net)、Joint Lab “一般的な治療法” (joint-lab.jp)
装具・靴・インソールの選び方
痛みの強い期間は、かかとへの衝撃を減らせる靴やインソールが助けになると言われています。クッション性の高い靴底を持つスポーツシューズ、ヒールカップがしっかりしている靴、アーチサポート付きのインソールが使われることが多いようです。靴のサイズやかかとのフィット感も重要で、かかとがゆる過ぎたり滑ったりする靴は避けたほうがよいと言われています。装具（サポーター・ヒールパッドなど）を併用するケースもあります。引用元：OKUNO‐Y‐CLINIC “シーバー病の治療の基本は保存療法” (okuno-y-clinic.com)、川越市クリニック “保存治療” (ishigami-seikei-cl.com)
痛みの強い場合の補助的対策（サポーター・ヒールパッドなど）
「もう我慢できない！」というとき、補助的なグッズが頼りになることがあります。かかとを包んで安定させるサポーター、クッション入りのヒールパッドを靴に入れてかかとを持ち上げ衝撃を和らげるものなどが使われています。これらはスポーツを完全に休めない時期や、歩行する際の負担を軽くするための手助けとして役立つと言われています。引用元：川越市クリニック “シーバー病の治療方法” (ishigami-seikei-cl.com)
痛みが落ち着いたあと、どのようにスポーツ復帰するかの手順
痛みがかなり軽くなってきたら、「少しずつ運動量を戻す」ステップを踏むことが勧められています。まずは普段より軽めのウォームアップだけの動き、ジョギングなどかかとに強い衝撃の少ない動作から始めます。次にダッシュ・ジャンプなどの負荷がかかる動作を徐々に再開するようにして、痛みが再び出るかどうかを確認しながら進めるとよいと言われています。また、復帰時期には、かかとの熱や腫れがない、歩行時に痛みを感じない、ストレッチ後の可動域が保たれている、という条件がそろっていることが望ましいと言われています。引用元：川越市クリニック “スポーツ復帰はいつから？” (ishigami-seikei-cl.com)、Yui Yamabe 整形外科 “踵骨骨端症の治療” (yui-yamabe-seikei.or.jp)
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#装具とインソール選び
#スポーツ復帰のステップ
予防法と日常のケア：再発を防ぐ習慣づくり
練習・運動量の管理方法（ウォームアップ・クールダウン・休み日設定）
「またかかとが痛くならないかな？」と心配なときは、まず運動の前後の準備運動と整理運動をきちんと取り入れてみましょう。ウォームアップでは、軽いランニング・足首の回旋・ふくらはぎのストレッチなどで足を温め、アキレス腱やかかとの柔らかさを保つことが大切だと言われています。運動後のクールダウンでは、歩く・軽くストレッチをゆるくするなど、急に動きを止めるのではなく負荷を徐々に減らすようにすることで、かかとにかかるストレスを軽くできるようです。さらに、週に1〜2日の休み日を設けて足をしっかり休める日をつくることが予防につながると言われています。引用元：各務原リハビリテーション病院 “小学生・中学生のかかとの痛みは“シーバー病”？成長期の骨トラブルと予防法” (seidoukai.or.jp)
足・脚の柔軟性を保つストレッチ・セルフチェック法
練習量だけでなく、柔らかさを保つことも重要です。ふくらはぎ（腓腹筋・ヒラメ筋）のストレッチを毎日行うことで、アキレス腱が引きっぱなしにならず、かかとへの牽引（ひっぱる力）を減らせるようです。例えば、壁に手をついて、後ろの足をまっすぐ伸ばし、かかとを床につけてゆっくり伸ばす「壁ストレッチ」などが役立つと言われています。セルフチェック法としては、「かかとを押したときに痛みがあるか」「歩き始めに痛みが強くなるか」「ジャンプ・ダッシュした後に熱や腫れがあるか」を定期的に確認するとよいようです。引用元：神尾鍼灸整骨院 “シーバー病と靴・インソールの関係” (kmo.jp)、鹿児島県姶良市つながり整骨院 “シーバー病の踵の痛みを解消！…” (tsunagari-gr.co.jp)
運動靴・靴底・地面（硬さ）など環境要因への配慮
靴環境を見直すことは、再発防止において非常に効果的だと言われています。具体的には、かかとがしっかり固定されてクッション性のある靴底を持つスポーツシューズを使うようにすること。靴が古くなってクッションがへたっているものや、足とフィットしないものは交換を考えましょう。また、地面の硬さも無視できません。硬いアスファルト・コンクリートでの練習が多いときには、柔らかめのグラウンドやマットを使った運動を取り入れると足への衝撃が減ると言われています。引用元：神尾鍼灸整骨院 “シーバー病と靴・インソールの関係” (kmo.jp), 各務原リハビリテーション病院 “成長期の骨トラブルと予防法” (seidoukai.or.jp)
栄養・睡眠など成長期を支える生活習慣
「運動だけ気をつけていればいいの？」と思うかもしれませんが、栄養と睡眠もしっかり整えることが予防には欠かせないと言われています。成長期には骨や筋肉の修復・成長が進むため、カルシウム、ビタミンD、タンパク質など骨・筋肉を支える栄養をバランスよく摂るようにすることが大切です。たとえば、毎日の朝食を抜かない、魚や豆・乳製品を取り入れる、日光浴もビタミンDの生成に役立つと言われています。睡眠も同じく、大体8〜10時間を目安に十分な休息をとることが望ましいです。体がしっかり休まなければ疲労や炎症が慢性化しやすくなるからです。引用元：各務原リハリビリテーション病院 “成長期の骨トラブルと予防法” (seidoukai.or.jp)
#再発予防
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