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今回は 

肋間神経痛 治療は原因によって異なります。胸や脇腹、背中に走る痛みの特徴から、薬や神経ブロックなど医療機関で行われる治療、自宅でできる対処法、ストレッチの注意点、何科を受診すべきかまでわかりやすく解説します。

この記事は整形外科リハビリ科に10年間勤務し、術前・術後のリハビリ実務を経て独立。業界歴18年。
脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、変形性股関節症などに対する根本改善を得意とする院長が
医療現場での豊富な臨床経験と、数多くの手術回避事例に基づき、本記事を監修しています。

記事構成

①肋間神経痛の治療はどうする?まず知っておきたいポイント

②肋間神経痛はなぜ起こる?治療前に確認したい主な原因

③肋間神経痛の治療方法は?病院で行われる主な治療

④肋間神経痛を和らげるには?自宅でできる対処法と注意点

⑤肋間神経痛が治らないときは?何科を受診するべき?

肋間神経痛の治療はどうする?まず知っておきたいポイント

e78d2b9a-ba5e-4fd2-9139-7a20b1b33696「肋間神経痛の治療って、痛いところを休ませていればいいの?」と疑問に感じる方もいるでしょう。肋間神経痛と呼ばれる痛みにはさまざまな原因があり、すべて同じ方法で改善を目指せるわけではないと言われています。まず大切なのは、胸や脇腹の痛みをすぐ肋間神経痛と決めつけず、痛みが出たきっかけや場所、動作との関係などを確認することです。

肋間神経痛は肋間神経に沿って起こる痛み

「そもそも肋間神経ってどこにあるの?」と思いますよね。肋間神経は、背骨側から肋骨に沿うように走っている神経です。この神経が刺激されると、胸や脇腹、背中などに鋭い痛みを感じることがあると言われています。咳やくしゃみ、深呼吸、体をひねったときなどに痛みが強くなるケースもあります。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/3005/

治療では痛みの原因を確認することが重要

「痛む場所が同じなら、原因も同じなのでは?」と思うかもしれません。しかし、肋間神経に沿った痛みが出る背景には、筋肉の緊張や姿勢だけでなく、肋骨周辺の問題、背骨の病気などが関係するケースもあると言われています。そのため、痛みだけを一時的に抑えるのではなく、「なぜ痛みが出ているのか」を確認したうえで対応を考えることが大切です。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/3005/

原因によって治療方法や治るまでの期間は異なる

「何日くらいで改善する?」という点も気になるところでしょう。肋間神経痛と呼ばれる症状は、原因や痛みの程度によって改善までの経過に個人差があると言われています。比較的短期間で落ち着くケースがある一方、神経への刺激が続いていたり、別の病気が関係していたりすると長引く場合もあります。痛みが続くときは無理に自己流のストレッチなどを続けず、状態に合わせた対応を検討しましょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/3005/

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肋間神経痛はなぜ起こる?治療前に確認したい主な原因

「肋間神経痛は、どうして起こるの?」と気になる方も多いでしょう。肋間神経痛と呼ばれる症状にはさまざまな原因があり、姿勢や筋肉の緊張だけが関係しているとは限らないと言われています。胸や脇腹の痛みが続いている場合には、「神経痛だから大丈夫」と自己判断せず、いつから、どのような動きで痛むのかを確認することが大切です。

姿勢や体の動きによって肋間神経が刺激される

「デスクワークをしていると脇腹が痛くなる」という方もいるのではないでしょうか。参考記事では、不適切な姿勢や筋肉の過度な緊張、急な動きなどが肋間神経痛に関係する場合があると言われています。特に長時間同じ姿勢を続ける生活では、胸や背中周辺に負担が集中することも考えられます。まずは痛みが出やすい姿勢や動作を振り返ってみましょう。

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胸椎・肋骨の外傷や病気が関係している

「姿勢を変えても、なかなか痛みが改善しない」という場合はどうでしょう。肋間神経痛のような痛みが長引くケースでは、神経への圧迫や損傷のほか、椎間板ヘルニア、肋骨の異常、背骨の病気などが関係している場合もあると言われています。そのため、セルフケアだけで変化がみられない場合には、原因を確認するため医療機関で検査を受けることも選択肢になります。

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帯状疱疹などの病気によって神経痛が起こることもある

「脇腹がピリピリするうえに、皮膚にも違和感がある」という場合は注意が必要です。肋間神経に沿った痛みは、帯状疱疹などの病気に伴って現れることもあります。帯状疱疹では体の左右どちらかに痛みや発疹、水ぶくれなどが現れることがあるため、単なる筋肉の張りだと決めつけないことが大切です。皮膚症状を伴う場合や痛みが強くなる場合には、早めに医療機関へ相談しましょう。

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肋間神経痛はどう治療する?病院で行われる主な治療

0b2f4c32-fb06-44ed-9da1-73094489bfa0「肋間神経痛の痛みが続いているけれど、病院では何をするの?」と不安に感じる方もいるでしょう。肋間神経痛への対応は、痛みの程度や原因によって異なると言われています。参考記事では、自宅でのケアで改善しない場合、医療機関では鎮痛薬や抗炎症薬のほか、理学療法、神経ブロックなどが検討されると紹介されています。大切なのは、痛みの強さだけで判断せず、原因や症状に合わせて方法を選ぶことです。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/3005/

H3|鎮痛薬などを使用する薬物療法

「まずは薬を飲んで様子を見るの?」と思いますよね。参考記事では、肋間神経痛の症状が強い場合、医師の判断によって鎮痛薬や抗炎症薬が処方されることが一般的だと言われています。薬は痛みを抑えるための選択肢になりますが、原因そのものへの対応が必要なケースもあります。市販の鎮痛薬を長期間にわたり自己判断で使い続けることは避け、痛みが続く場合は医療機関へ相談しましょう。

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H3|状態に応じてリハビリや運動療法を行う

「痛みがあるのに動かしても大丈夫?」と心配になるかもしれません。肋間神経痛では、状態に応じて理学療法やリハビリテーションが行われる場合もあると言われています。ただし、痛みが強い時期に無理な運動をするのはおすすめできません。症状の変化を確認しながら、段階的に体を動かしていくことがポイントです。

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H3|強い痛みには神経ブロックが検討されることもある

「薬を使っても痛みが強い場合はどうするの?」という疑問もあるでしょう。参考記事では、症状や医師の判断によって神経ブロック注射が行われる場合もあると言われています。すべての肋間神経痛に必要な方法ではなく、痛みの程度や原因などを確認したうえで検討されます。強い痛みが続く場合は我慢せず、まず医療機関で相談することが大切です。

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肋間神経痛を和らげるには?自宅でできる対処法

「肋間神経痛は自宅で何をしたらいいの?」と迷う方もいるでしょう。痛みがあるからといって、積極的に動かしたほうがよいとは限りません。参考記事では、肋間神経痛への自宅での対処として、過度な運動や激しい動きを避けることなどが紹介されています。また、痛みが落ち着いてきた段階でストレッチを取り入れる方法もあると言われています。まずは無理をせず、痛みの変化を見ながら過ごすことが大切です。

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痛みが強いときは無理をせず体への負担を減らす

「痛くても少し動かしたほうが早く改善するのでは?」と思うかもしれません。しかし、痛みが強い時期に無理な運動や激しい動きをすると、かえって負担になる場合があると言われています。重い物を持つ、体を大きくひねるなど、痛みが強くなる動作は一時的に控えましょう。何をすると痛むのかを確認しながら、日常生活の負担を調整することがポイントです。

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長時間同じ姿勢を避けてこまめに体勢を変える

「座っているだけなのに脇腹や背中が痛くなる」というケースもあります。参考記事では、長時間同じ姿勢で作業することは神経に余計な負担をかける可能性があると言われています。デスクワークやスマートフォンを見る時間が長い方は、ときどき立ち上がったり、楽な体勢に変えたりするとよいでしょう。大切なのは「良い姿勢をずっと維持する」ことより、同じ姿勢を長く続けないことです。

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痛みを我慢して強くストレッチするのは避ける

「肋骨周りを伸ばせば楽になる?」と考える方もいるでしょう。参考記事では、痛みが軽減した段階で背中や影響を受けた部位のストレッチを行う方法が紹介されています。一方で、適切ではないストレッチや運動は症状を悪化させることもあると言われています。痛みを我慢して強く伸ばす必要はありません。ストレッチ中に鋭い痛みが出る場合はいったん中止し、痛みが続くときは医療機関で原因を確認しましょう。

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肋間神経痛が治らないときは?来院・受診の目安

90f0eb40-4b6f-415b-acf2-f55cd75ab28d「肋間神経痛だと思って様子を見ているけれど、なかなか改善しない……」そんなときは、我慢を続けないことも大切です。参考記事では、痛みが数日経っても改善しない場合や日常生活に支障が出ている場合には、医療機関への相談が必要になると言われています。胸や脇腹の痛みには、肋間神経以外の病気が関係しているケースもあります。痛みの続く期間だけでなく、発疹や息苦しさなど、ほかの症状がないかも確認しておきましょう。

引用元:https://www.krm0730.net/blog/3005/

痛みが長引く・何度も繰り返す場合

「少し休めば楽になるけれど、また痛くなる」という場合もあるでしょう。参考記事では、症状が長引くケースでは肋間神経の圧迫や損傷のほか、椎間板ヘルニアや肋骨、背骨の異常などが関係する場合もあると言われています。数日経っても変化がみられない、何度も同じ場所が痛む、日常生活に支障があるといった場合は、自己判断だけで対処を続けず医療機関へ相談しましょう。

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発疹や水ぶくれなどほかの症状を伴う場合

「脇腹が痛いと思っていたら、赤い発疹まで出てきた」という場合は注意が必要です。肋間神経に沿った痛みは、帯状疱疹によって現れることもあると言われています。帯状疱疹では、体の片側にヒリヒリした痛みや赤み、水ぶくれなどがみられることがあります。こうした皮膚症状を伴う場合には、単なる肋間神経痛と決めつけず、早めに医療機関へ相談してください。

突然の強い胸痛・息苦しさなどがある場合は医療機関へ

「胸が急に強く痛くなったけれど、これも肋間神経痛?」と迷うこともあるかもしれません。しかし、胸痛には心臓や血管、肺などの病気が隠れている可能性もあると言われています。突然の激しい胸痛、胸を締め付けられるような感覚、息苦しさ、冷や汗、吐き気、意識の異常などを伴う場合は、肋間神経痛だと自己判断せず、速やかに医療機関へ相談することが重要です。

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監修者

鹿野晋平院長

経歴

柔道整復師の国家資格に合格

日本臨床徒手医学協会認定セピストに認定

PHP研究所認定ビジネスコーチ(初級)取得

米国認定NLPプラクショナー/マスタープラクショナー取得

PHP研究所認定ビジネスコーチ(中級)取得

PHP研究所認定チームコーチ取得

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