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今回は
人工膝関節 ゆるみ 症状は、痛み・腫れ・膝のガクッとする不安定感など多様です。この記事では初期のサインから進行した状態まで症状の特徴とセルフチェック、受診の目安、治療・予防法まで詳しく解説します。
この記事は業界に入って約20年の院長が監修しています
記事構成
①人工膝関節のゆるみとは？
②人工膝関節 ゆるみの主な症状（具体的サイン）
③ゆるみを疑う時のセルフチェックと受診の目安
④ゆるみが進んだ場合の治療・対応
⑤ゆるみを予防するポイント
人工膝関節のゆるみとは？
「最近、人工膝関節を入れた膝が前より不安定な気がする…」
そんな声を聞くことがあります。人工膝関節のゆるみとは、インプラント（人工関節）が骨に固定されている部分にすき間が生じ、安定性が低下した状態を指すことが多いと言われています。普段の歩行や立ち上がりで違和感が出やすく、「なんとなく頼りない」「体重をかけると不安」という感覚につながることもあるようです。
なぜ人工膝関節にゆるみが起こるのか
原因は一つではありません。たとえば、長年の使用による摩耗で固定力が弱まるケース、骨質の低下（骨粗しょう症など）によって支えが不十分になるケースがあると言われています。また、まれに感染が関与し、周囲組織に影響が出ることもあるとされています。
「毎日普通に使っていただけなのに？」と思うかもしれませんが、人工関節は体重や動作の影響を受け続けるため、少しずつ負荷が積み重なると考えられています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
ゆるみが起こりやすい人の傾向
一般的には、高齢の方、体重が多めの方、そして人工膝関節を入れてから年数が経っている方に起こりやすいと言われています。もちろん、すべての人に当てはまるわけではありませんが、「条件が重なるほどリスクが高まる可能性がある」という見方が多いようです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
どの程度で「ゆるみ」と判断されるのか
「じゃあ、どこからがゆるみ？」と気になりますよね。一般的には、画像検査（レントゲンなど）でインプラントと骨の間に変化が見られるかを一つの目安にすると言われています。加えて、動作時の痛みや不安定感など、日常の訴えもあわせて確認されることが多いようです。違和感が続く場合は、早めに医療機関へ来院し、状態を確認してもらう流れが一般的とされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
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人工膝関節 ゆるみの主な症状（具体的サイン）
「これって年のせい？」と迷いやすいのが、人工膝関節のゆるみの症状です。実は、いくつか共通しやすいサインがあると言われています。日常の動きの中で感じる小さな違和感が、ヒントになることも多いようです。
荷重時に出やすい痛み
「立ち上がる瞬間だけズキッとする」「体重をかけたときに重だるい」。こうした荷重時の痛みは、ゆるみが関与している可能性があると言われています。進行すると、以前より負荷が増えた感覚を覚える人もいるようです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
不安定感・ガクッとする感覚
「平坦な道なのに、膝が抜けそう」「一瞬ガクッとする」。この不安定感も代表的なサインの一つとされています。見た目ではわかりづらいため、本人だけが気づくケースも少なくないようです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
腫れや熱っぽさ
膝の周りが腫れている、触ると熱っぽいと感じることもあると言われています。摩耗による炎症反応が関係する場合があり、感染が関与すると、さらに強い腫れや熱感が出ることもあるそうです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
動かしにくさ・可動域の変化
「正座がしづらい」「しゃがむと途中で止まる」。こうした可動域の制限も、ゆるみのサインとして挙げられています。以前できていた動作がつらくなったと感じたら、一つの目安になると言われています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
歩行がつらくなり、距離が短くなる
最後に多いのが、歩行障害や歩ける距離の短縮です。「外出が億劫になった」「途中で休みたくなる」といった変化は、日常生活動作の低下につながる可能性があると考えられています。違和感が続く場合は、早めに医療機関へ来院し、状態を確認してもらう流れが一般的と言われています。
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ゆるみを疑う時のセルフチェックと来院の目安
「これって様子見でいいの？」と迷う瞬間、ありますよね。人工膝関節のゆるみは、日常のちょっとした変化にヒントが隠れていると言われています。まずは気づきやすいポイントから整理してみましょう。
日常で気づくポイント（違和感の頻度）
「歩き始めに不安定」「最近、違和感が増えた気がする」。歩行時の違和感が“たまに”から“ほぼ毎回”に変わるなど、頻度の変化は一つの目安になると言われています。痛みの強さよりも、回数や場面を振り返るのがコツだそうです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
自分でできる体験談風チェック
「階段で手すりが必須になった」「立ち上がる瞬間にガクッとする」「平地でも歩幅が小さくなった」。こんな体験談に近い変化が複数当てはまる場合、状態の確認を考える人が多いと言われています。無理に試す必要はありませんが、いつ・どこで・どんな動きで出るかをメモしておくと役立つようです。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
H3：来院のタイミングと医療機関での確認方法
違和感が続く、腫れや熱っぽさが加わる、歩行が不安定になる——こうした変化が重なる場合、整形外科へ来院して確認する流れが一般的と言われています。医療機関では、X線検査やCTなどの画像で、インプラントと骨の関係を確認する方法が用いられることが多いそうです。X線透視で固定部の変化が見られるかが基本の一つとされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
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ゆるみが進んだ場合の検査・対応
「もし、ゆるみが進んでいたらどうなるの？」
多くの方がここで不安になりますよね。人工膝関節のゆるみへの対応は、状態の程度に応じて段階的に考えられると言われています。いきなり大きな選択になるわけではなく、まずは体への負担を抑える方法から検討されるケースが多いようです。
軽度の場合に考えられる保存的な対応
「まだ我慢できる痛みなんだけど…」という段階では、保存的な対応が選ばれることが多いと言われています。具体的には、痛み止めの使用で日常動作の負担を和らげたり、膝まわりの筋力を保つリハビリを行ったりする方法が挙げられます。また、体重管理も重要なポイントとされており、体重が増えるほど人工関節への負荷が大きくなる可能性があるそうです。
「できることから少しずつ」が基本で、軽度の場合はまずこの段階で様子を見る流れが一般的と言われています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/068/
ゆるみが進行した場合の再置換手術という選択
一方で、「歩くのがつらい」「不安定感が強い」といった状態が続く場合、再置換手術（リビジョン手術）が検討されることもあると言われています。これは、ゆるみが確認された人工関節を入れ替える方法です。
再置換には痛みや不安定感の改善が期待できる一方で、初回手術より難易度が上がる場合があるとも言われています。そのため、手術のメリットだけでなく、体への負担や回復までの流れを十分に説明してもらい、納得した上で判断することが大切とされています。
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ゆるみを予防するポイント（長持ちさせる生活習慣）
「人工膝関節って、できるだけ長く使いたいですよね？」
多くの方がそう感じると思います。実際、日々の生活習慣が人工膝関節の状態に影響すると言われており、ちょっとした意識の積み重ねがゆるみの予防につながる可能性があるそうです。
定期的な来院と画像チェックの重要性
「痛くなったら行けばいい？」と思いがちですが、症状が軽いうちに確認することが大切と言われています。定期的に医療機関へ来院し、X線などの画像チェックを行うことで、目立った症状が出る前の変化に気づける場合があるそうです。
自覚症状がなくても、状態を把握しておくことが安心材料になると考えられています。
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体重を適正に保つ意識
「体重って、そんなに関係あるの？」と驚かれることもありますが、体重が増えるほど膝への負担が大きくなると言われています。無理な減量ではなく、食事や生活リズムを見直しながら、無理のない範囲で体重を管理することがポイントとされています。
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膝にやさしい運動を選ぶ
運動不足もよくない一方で、負荷の強い動きは避けたいところです。一般的には、水中歩行や自転車のように、膝への衝撃が少ない運動が取り入れやすいと言われています。「続けやすい運動」を選ぶことが、結果的に膝まわりの筋力維持につながるそうです。
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骨粗しょう症への配慮も忘れずに
人工膝関節は骨の状態に支えられています。そのため、骨粗しょう症への対策も重要だと言われています。医師に相談しながら、必要に応じて検査や生活改善を行うことで、人工関節を支える土台を守る意識が大切とされています。
定期的なチェックと日常の工夫を重ねることで、早期発見・早めの対応につながる可能性があると言われています。
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