札幌市東区にある整体院足うら屋です、いつも記事をご覧いただきありがとうございます。
今回は
「十二指腸潰瘍 症状 チェック｜みぞおちの痛み・夜中に起きる腹痛・黒い便…これらのサインが出たら“ひょっとして”を見逃さず、早めの消化器内科受診を検討しましょう。」
記事構成
①十二指腸潰瘍とは？症状チェックの前に知っておきたい基礎知識」
②「症状チェック：自分で確認できる“気になるサイン”」
③「症状が出たらいつ・どこを受診すれば？受診目安と次のステップ」
④「症状を軽くするセルフケア・生活習慣見直し」
⑤「進行するとどうなる？合併症・重症化リスクとその対応」
十二指腸潰瘍とは？症状チェックの前に知っておきたい基礎知識
十二指腸潰瘍の定義・発生部位・胃潰瘍との違い
「十二指腸潰瘍って、どんな病気なの？」と聞かれることがあります。簡単に言えば、胃酸が強すぎて十二指腸の粘膜が深く傷ついてしまう状態のことを指します。十二指腸は、胃のすぐ下にある小腸の入り口部分で、食べ物を胃から受け取って消化を進める大切な場所です。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍は似ていますが、症状が出るタイミングが少し違うといわれています。胃潰瘍は食後に痛みが出やすく、十二指腸潰瘍は空腹時や夜間に痛むことが多いとされています。特に「夜中にお腹が痛くて目が覚める」「食べると少し落ち着く」といったサインがある場合、十二指腸潰瘍の可能性があるとも言われています（引用元：横浜内視鏡クリニック、淀屋橋胃腸内科クリニック、Ubieヘルスケア）。
なぜ潰瘍ができる？（胃酸・ピロリ菌・NSAIDs・ストレスなど）
「どうしてそんなに粘膜が傷つくの？」という疑問もよく聞かれます。原因はいくつかありますが、中心になるのは胃酸と粘膜のバランスの崩れです。胃酸は消化には欠かせませんが、過剰に分泌されたり、防御する粘液が減ったりすると、十二指腸の壁が溶けるように傷ついてしまうのです。
代表的な要因としては、ピロリ菌感染や鎮痛薬（NSAIDs）の長期使用が挙げられます。ピロリ菌は胃酸のバランスを乱すことが知られており、感染している人では潰瘍を繰り返しやすいとも言われています。また、仕事や人間関係などによるストレスや生活リズムの乱れも、胃酸の分泌を増やす原因になると考えられています。
「食生活が乱れている」「コーヒーやアルコールをよく飲む」「痛み止めを常用している」――これらがいくつも当てはまる人は、潰瘍のリスクが少し高いとされています（引用元：荒井病院内視鏡センター、おなか健診クリニック、日本消化器病学会誌）。
チェックを始める前の注意点（無症状例もある／症状だけでは鑑別できない）
「症状があればすぐに十二指腸潰瘍とわかるの？」と思われがちですが、実際には症状だけで判断するのは難しいと言われています。軽症のうちはほとんど痛みを感じないこともあり、「なんとなく胃が重い」「お腹の調子が悪い」程度で気づかないケースも少なくありません。
また、胃潰瘍や逆流性食道炎、胆のうのトラブルなど、似たような痛みを出す病気も多く存在します。だからこそ、「症状チェック」はあくまで目安として考え、気になるサインが続くときは専門家による触診や内視鏡検査を検討することがすすめられています。
自分でできるチェックは大切ですが、「痛みが長引く」「黒い便が出た」「食欲が落ちて体重が減った」などの変化がある場合は、早めに医療機関へ相談することが安心です（引用元：Ubieヘルスケア、横浜内視鏡クリニック、福井内視鏡クリニック）。
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症状チェック：自分で確認できる“気になるサイン”
典型的な痛み：空腹時・夜間のみぞおち痛・食事で軽くなるケース
「お腹が空いた時にズキッと痛む」「夜中目が覚めるほどみぞおちが重くなる」――そんな経験はありませんか？特に 十二指腸潰瘍 においては、空腹時や夜間、胃から食べ物が抜けた後の時間帯に痛みが出やすいとされています。東京千住・胃と大腸の消化器内視鏡クリニック 足立区院 |+2済生会+2 一方で、食事をとることで多少落ち着くという傾向もあり、「食べるとラクになるから大丈夫」と見逃してしまう方もいらっしゃるようです。症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie
この痛みは「みぞおち付近（心窩部）」にあることが多く、胃の出口すぐ後ろ、胃から腸（十二指腸）へ移るところが刺激を受けやすいためだと言われています。学芸大駅前クリニック+1
「痛み＝すぐに十二指腸潰瘍」とは限りませんが、空腹時や夜間の痛みが繰り返す場合はチェックしておく価値があります。
その他の症状：胸やけ・げっぷ・胃もたれ・吐き気・背中・腰の痛み
「みぞおちが痛いだけじゃない…」という場合もあります。胸やけやげっぷ、胃もたれ・吐き気といった不快感を伴うことが、十二指腸潰瘍では比較的よく起こると言われています。海老名胃腸内科内視鏡クリニック 医療法人愛幸会原クリニック 海老名駅前分院 –+1 また、みぞおちだけでなく背中や腰の辺りに鈍い痛みや違和感を感じる人もいると報告されています。お腹健康.com+1
「食後もずっと胃が重い」「夜、背中がむずむずして眠れない」などが続く時は、症状の幅が広いということを頭の片隅に置いておくと安心です。ただし、これらは別の病気（逆流性食道炎、胆石、胃炎など）でも出る症状なので、あくまで可能性に備えるサインとして捉えることが重要です。
出血・貧血・タール便・吐血といった要注意サイン
非常に大切なサインのひとつが“出血”です。潰瘍が進行すると、消化管の壁の血管まで傷付き、**吐血（血を吐く）・タール便（真っ黒い便）・貧血症状（めまい・立ちくらみ）**を伴うことがあります。日本医師会+2東新宿りん内視鏡内科クリニック |+2
例えば、「便が真っ黒になった」「赤黒い物を吐いた」「異常な疲れ・息切れが続いている」といった場合は、上部消化管出血の可能性があり、速やかな来院がすすめられていると言われています。たなべ内科クリニック（呉市広本町の内科・内視鏡クリニック）+1
「ただの胃痛だと思って放っておいたら、黒い便が出た」というケースもあるため、痛み軽減や薬でごまかしてしまうのはリスクがあることを理解しておきましょう。うちだ内視鏡クリニック
チェックリスト形式で「はい／いいえ」で確認できる項目
以下の項目に「はい／いいえ」で答えてみてください。あてはまる項目が多いほど、十二指腸潰瘍の“気になるサイン”が出ている可能性があります。
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空腹時、または夜間にみぞおちが痛むことがある
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食事をすると痛み・不快感が少し落ち着くことがある
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げっぷ・胸やけ・胃もたれ・吐き気などがある
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背中または腰あたりに違和感・痛みが出ることがある
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便の色が黒い（タール便）・吐血・めまいや立ちくらみがある
このチェックはあくまで“自己確認”の目安として設計しました。あくまで可能性を探るための道具として使い、気になるサインがあれば、専門の医療機関への来院を検討していただくことをおすすめします。
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症状が出たらいつ・どこを受診すれば？受診目安と次のステップ
軽い症状でも数日続く場合の目安
「ちょっと胃が重いだけ」「寝不足のせいかな」と思っていたら、数日経ってもスッキリしない――そんな経験はありませんか？
十二指腸潰瘍では、初期のうちは痛みが軽くても、空腹時や夜間の不快感が何日も続くことが特徴のひとつとされています。(ubie.app)
市販の胃薬で一時的に落ち着いても、再び痛みが出る、食欲が減る、げっぷや胸やけが続くといった場合は、早めに専門家の触診や検査を検討したほうがよいと言われています。(yokohama-naishikyou.com)
特に「痛みが毎晩続く」「食後より空腹時に悪化する」「背中に重さを感じる」といったパターンが3日以上続くなら、一度医療機関で相談することがすすめられています。(arai-hospital.jp)
「まだ我慢できるから…」と放っておくと、潰瘍が進行して出血を伴うケースもあるため、“軽いけど続く痛み”はサインと受け止めておくと安心です。
「すぐ受診が必要なサイン」（黒い便・吐血・激痛・貧血）
「黒い便が出た」「コーヒーのようなものを吐いた」「お腹の上の方に刺すような痛みがある」――このような症状が見られたときは、迷わず早めの来院を検討してください。
これらは消化管からの出血のサインである可能性があり、十二指腸潰瘍が血管にまで及んでいるケースもあるとされています。(tanabe-naika.com)
また、出血が続くと貧血が起こり、めまいやふらつき、息切れなどの全身症状が現れることもあります。(mymc.jp)
「突然激痛が走った」「体を動かすと刺すように痛む」などの強い痛みも、潰瘍の穿孔（穴があく）に関連していることがあるため、早急な対応が必要だと言われています。(yodoyabashi-endoscopy.com)
いずれも「我慢すればそのうちよくなる」と考えず、早期の検査で原因を確かめることが安全なステップです。
受診科はどこ？（消化器内科／胃腸科など）＋受診前の準備（食事・薬の使用・メモ）
では、実際に来院するとしたら「何科」に行けばよいのでしょうか？
十二指腸潰瘍が疑われる場合は、消化器内科または胃腸内科が適しています。(fukui-naishikyo.jp)
多くのクリニックでは、触診や問診に加えて、内視鏡検査（胃カメラ）や血液検査を行うことで、炎症や出血の有無を確認します。
受診の際は、以下のような準備をしておくとスムーズです。
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来院前は食事を2〜3時間控える（胃カメラが必要な場合に備えるため）
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使用中の薬をリストにして持参する（胃薬・鎮痛薬など）
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症状の経過をメモにまとめる（痛みの時間帯・回数・食事との関係など）
こうした情報があると、医師側がより正確に状況を把握しやすくなり、無理のない検査計画につながると言われています。
自分では判断しづらい腹部症状だからこそ、**早めの相談が「安心への近道」**になると考えられています。
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症状を軽くするセルフケア・生活習慣見直し
食事・飲酒・喫煙・NSAIDsの使い方など、日常でできる改善ポイント
「薬だけでなく、普段の生活でもできることはありますか？」という質問をよく受けます。
実は、十二指腸潰瘍の症状は日常のちょっとした習慣の積み重ねで軽くなることがあるとも言われています。(yokohama-naishikyou.com)
まず意識したいのは食事のリズムと内容です。空腹時間が長くなると胃酸が過剰に分泌され、粘膜が刺激を受けやすくなるため、1日3食を規則的にとることがすすめられています。(arai-hospital.jp)
刺激の強い香辛料やカフェイン、酸味の強い食品、揚げ物などは胃酸を増やしやすいため、控えめを意識するとよいとされています。
次に注意したいのが飲酒と喫煙。アルコールは粘膜を弱くし、喫煙は血流を悪化させることで修復を妨げると言われています。(mymc.jp)
また、鎮痛薬（NSAIDs）を常用している人は、医師に相談して胃を保護する薬を併用できるか確認しておくと安心です。
小さな工夫ですが、これらを意識するだけで「胃の調子が落ち着いた」と感じる人も少なくありません。
寝る前・夜間の痛み対策／空腹時痛対策
「夜中にお腹が痛くなって目が覚める」「空腹のときだけズキズキする」という声も多いです。
そんな時は、胃酸の刺激をやわらげる工夫がポイントです。
たとえば寝る前に牛乳や豆乳を少量飲む、クラッカーやおかゆを少し食べることで、胃酸が粘膜を直接刺激しにくくなると言われています。(ubie.app)
ただし、食べすぎると逆流の原因になるため、あくまで軽く口にする程度がよいでしょう。
また、寝る姿勢にもコツがあります。頭を少し高くするように枕を調整すると、胃酸の逆流を防ぎやすくなるとも言われています。
「夜の痛みが怖くて眠れない」という人は、寝る直前のカフェインや喫煙を控えることでも安眠につながります。
症状が改善しづらい場合・再発しやすい人の特徴
「気をつけているのに、なかなか良くならない」――そんな方もいます。
その背景には、ピロリ菌感染やストレス、不規則な生活などが関係しているケースもあるようです。(onaka-kenko.com)
ピロリ菌は胃酸のコントロールを乱す要因のひとつで、感染している場合は繰り返し潰瘍を起こしやすいとされています。(fukui-naishikyo.jp)
また、ストレスが強いと交感神経が優位になり、血流が悪化して粘膜の回復が遅れると言われています。
仕事・家事・人間関係など、生活の中で緊張が続く方は、リラックスできる時間を意識的に作ることも大切です。
「食事に気をつけても痛みが戻る」「何度も再発している」という場合は、ピロリ菌検査や内視鏡検査で根本原因を確認しておくのが安心です。
無理に我慢するより、体からのサインに耳を傾けることが再発予防の第一歩です。
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進行するとどうなる？合併症・重症化リスクとその対応
出血・穿孔・狭窄といった重篤な展開のリスク
「十二指腸潰瘍は放っておくとどうなるの？」という質問をよく受けます。
軽い痛みや違和感だけで済んでいるうちは目立ちませんが、潰瘍が深くなると血管や筋層まで傷つくことがあると言われています。(yodoyabashi-endoscopy.com)
まず注意したいのが出血です。潰瘍が血管まで達すると、黒い便（タール便）や吐血などのサインが現れることがあります。これは消化管内で出血している可能性があり、早急な検査がすすめられています。(tanabe-naika.com)
次にリスクが高いのが**穿孔（せんこう）**と呼ばれる状態。これは潰瘍が腸壁を突き抜け、内容物が腹腔に漏れ出してしまうことを指します。突然お腹に「ナイフで刺されたような激痛」が走り、呼吸がしづらくなるほど強い痛みを感じるケースもあるそうです。(mymc.jp)
さらに、潰瘍が長期間続くと**狭窄（きょうさく）**といって、食べ物の通り道が狭くなることがあります。その結果、食欲不振や嘔吐、体重減少といった二次的な症状が起こることもあるため、「ただの胃痛」と軽視しないことが大切です。
内視鏡検査・早期発見の重要性
「自分では症状が軽いと思っていたけど、検査したら潰瘍があった」という人も少なくありません。
十二指腸潰瘍は自覚症状が薄いまま進行することがあるため、早期発見のためには内視鏡検査（胃カメラ）が重要とされています。(fukui-naishikyo.jp)
内視鏡検査では、直接粘膜の状態を確認できるだけでなく、ピロリ菌の有無や出血の程度も判断できることが多いそうです。
一度の検査で「現状を可視化」できることは、安心感にもつながります。
また、早い段階で潰瘍を見つけることで、薬の調整や生活習慣の改善によって症状が軽くなることも期待できるとされています。(arai-hospital.jp)
「痛みが軽い＝大丈夫」ではなく、「症状の経過を見て判断する」ことが大切です。
まとめ ― “チェック”だけで安心せず、気になる症状があれば検査・来院を検討してほしい
ここまで読んで、「自分も当てはまるかもしれない」と感じた方もいるかもしれません。
ただ、十二指腸潰瘍は症状の出方に個人差があり、「痛みがないのに進行していた」という例も報告されています。(ubie.app)
セルフチェックはあくまで“気づくきっかけ”であって、確定するものではないと理解しておくことが大切です。
特に黒い便や強いみぞおち痛、食欲の低下、貧血症状がある場合は、早めに消化器内科などの専門機関に相談しておくと安心です。
「検査って怖いな」と感じる人も多いですが、実際には短時間で済む場合がほとんどで、原因がはっきりすることで不安が軽くなるケースも多いようです。
気になるサインを「年のせい」「疲れのせい」と片付けず、体の声を聞くことが自分を守る一番の予防策と言われています。
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