札幌市東区にあります整体院足うら屋です。
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今回は
「右脇腹の後ろが痛い症状には、内臓のトラブルから筋肉・神経の問題まで多様な原因が考えられます。本記事では、痛みの特徴や併発症状から見分けるチェック方法と受診すべき診療科をわかりやすく解説します。」
もくじ
1．まずチェック！ 痛みのタイプ別セルフ診断
2．内臓が原因？ 胆のう・腎臓・肝臓など臓器別のポイント
3．筋肉・骨格・神経系が原因の場合の見分け方
4．急を要する！ 緊急受診が必要なケース
5．日常的な違和感への対処と受診の目安
まずチェック！痛みのタイプ別セルフ診断
痛みの特徴で見分けるポイント
右脇腹の後ろに出る痛みは「鈍い」「鋭い」「放散する」といった性質によって、ある程度原因の方向性がわかると言われています。例えば、鈍い痛みが長く続く場合は内臓に関わる不調が疑われることが多く、発熱や吐き気を伴うケースもあります（引用元：リハサク）。一方で、動作のときに鋭く痛むなら、筋肉や骨格のトラブルの可能性があると考えられています。さらに、神経が関与する痛みは、しびれを伴ったり、痛みが広がるように感じられることが多いと指摘されています（引用元：カテイの医学）。
併発症状をチェック
痛みのタイプだけでなく、一緒に出ている症状にも注目することが大切です。例えば、排尿の異常や血尿があると腎臓や尿路の異常が考えられると言われています。また、黄疸が見られる場合は肝臓や胆嚢に関する疾患が疑われることもあります（引用元：大目クリニック）。単なる疲労と思って放置すると改善が遅れることもあるため、併発症状は見逃さないようにしましょう。
来院の目安
「どんな痛みなら様子を見てもよいか」「すぐに医療機関に行くべきか」迷う方も多いと思います。基本的には、強い痛みが続く場合や、日常生活に支障をきたすレベルの不調がある場合には早めに来院がすすめられています。特に発熱や血尿を伴うケース、あるいは突然の激痛の場合は、救急外来を考える必要があると言われています。逆に、軽度の違和感で生活に支障がない場合は、姿勢の工夫や休養を取りながら経過をみることも選択肢になります。ただし症状が悪化したときにはすぐに相談する姿勢が大切です。
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内臓が原因？ 胆のう・腎臓・肝臓など臓器別のポイント
胆のうに関する痛み
右脇腹から背中にかけて痛みが広がるとき、胆のうのトラブルが考えられると言われています。特に胆石症や胆嚢炎では、強い腹痛に加えて吐き気や発熱を伴うことが多いとされています（引用元：リハサク、天白橋内科内視鏡クリニック）。食後に症状が悪化するケースもあるとされ、食生活との関連が指摘されています。
腎臓に関する痛み
突然の激しい痛みで動けなくなる場合、尿管結石や腎盂腎炎の可能性があると考えられています。特に尿管結石は背中や腰まで強い痛みが走ることがあり、血尿や発熱を伴うこともあるとされています（引用元：大目クリニック）。また、腎盂腎炎では全身のだるさを伴うこともあり、早期の来院がすすめられています。
肝臓に関する痛み
肝臓の不調は自覚症状が出にくいと言われていますが、慢性的に右脇腹や背中に鈍い痛みが続く場合、肝炎や肝膿瘍といった疾患が隠れている可能性があるとされています。さらに倦怠感や食欲不振、発熱など全身症状を伴うケースもあると指摘されています（引用元：坂口整骨院）。痛みが軽度でも、併発する症状に注意して経過を見ることが大切と言われています。
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筋肉・骨格・神経系が原因の場合の見分け方
姿勢や動作で悪化する痛み
右脇腹の後ろが痛むとき、体をひねったり重い物を持ち上げたりすると痛みが強くなる場合は、筋肉や骨格の問題が背景にあると言われています。特に肋間神経痛や筋肉の緊張は、姿勢の乱れや日常動作に影響を受けやすいとされています（引用元：坂口整骨院）。
咳や深呼吸で強まる痛み
呼吸や咳をしたときに脇腹の痛みが強まるケースでは、肋軟骨炎や肋骨の小さな損傷の可能性があると考えられています。深呼吸のたびに響く痛みが続くときは、筋肉の炎症や骨のストレス反応が関係していることがあると言われています（引用元：リハサク）。
圧痛がある場合
指で押すと痛みが強くなる場合は、筋肉の緊張や疲労による炎症が疑われると言われています。スポーツや長時間の同じ姿勢で負担がかかった結果、局所的な炎症や筋繊維の損傷が起こっているケースもあるとされています。また、肋骨疲労骨折では触れるだけでも痛みが強まることが多いと報告されています（引用元：あだす整形外科）。
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急を要する！緊急来院が必要なケース
突然の激痛と発熱・血尿
右脇腹の後ろに急に強い痛みが走り、さらに発熱や血尿を伴う場合は、腎臓や尿路に関連する病気の可能性があると言われています。特に尿管結石による疝痛発作は、安静にしていても体を動かさずにはいられないほどの激痛を生じることがあるとされています（引用元：大目クリニック）。
安静にできないほどの痛み
通常の筋肉痛や神経痛では、休むことである程度楽になることが多いと言われています。しかし安静にしていても痛みが治まらず、姿勢を変えても苦痛が続く場合は、体の中で急性の異常が起きている可能性が考えられます。尿路結石だけでなく、感染症を伴う腎盂腎炎なども同様に強い痛みを生じることがあるとされています（引用元：リハサク）。
黄疸を伴う痛み
右上腹部や脇腹の痛みに加え、皮膚や白目が黄色くなる黄疸の症状が出る場合は、胆嚢や胆管の疾患が関与していると考えられています。胆石や胆管炎は重症化することがあり、放置すると危険とされているため、早急に救急外来や専門科の来院がすすめられています（引用元：天白橋内科内視鏡クリニック）。
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日常的な違和感への対処と受診の目安
慢性的・軽度の痛みの場合
右脇腹の後ろに違和感や軽い痛みを感じても、すぐに深刻な病気とは限らないと言われています。例えば、長時間のデスクワークや姿勢のくずれ、日常の疲労やストレスによって筋肉がこわばり、慢性的な張りや鈍い痛みを招くケースも多いとされています。このようなときは、まず生活習慣を見直し、こまめに休憩をとる、ストレッチを取り入れるなど体に負担をかけない工夫を心がけることがすすめられています（引用元：カテイの医学）。
痛みが悪化・新しい症状が出る場合
一方で、軽度と思っていた痛みがだんだん強くなったり、これまでになかった症状が出てきたりする場合は、注意が必要と言われています。例えば発熱や吐き気、尿の異常などが加わると、内臓疾患や炎症が背景にある可能性が考えられるため、放置せず医療機関への来院がすすめられています。経過を観察するだけではなく、少しでも不安な変化を感じたら早めの相談が安心につながるとされています（引用元：リハサク）。
来院時に伝えるポイント
病院に行く際には、医師に「いつから痛みを感じているのか」「どのような状況で痛むのか」「どのくらい続いているのか」を具体的に伝えることが大切だと言われています。これらの情報があると触診や検査の参考になり、原因を特定しやすくなるとされています。あいまいな表現よりも、日常生活の中で感じた細かな変化を伝えることがスムーズな対応につながります（引用元：大目クリニック）。
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最寄り駅から徒歩6から10分程度というアクセスの良さが特徴の一つです。どんな些細な症状でも、お気軽にご相談ください。一人ひとりの原因を突き止めて、解決への道筋を探し、一緒に改善を目指していきましょう。
