札幌市東区の整体なら「足うら屋」

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今回は 

膝の痛みは冷やす 温めるどちらがよいのでしょうか?膝に腫れや熱感がある場合、慢性的に痛む場合など、症状によって適した対処は異なります。冷やす・温めるの見分け方や正しい方法、湿布の選び方、やってはいけない対処、病院へ行く目安まで専門家がわかりやすく解説します。

この記事は整形外科リハビリ科に10年間勤務し、術前・術後のリハビリ実務を経て独立。業界歴18年。
脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、変形性股関節症などに対する根本改善を得意とする院長が
医療現場での豊富な臨床経験と、数多くの手術回避事例に基づき、本記事を監修しています。

記事構成

①膝の痛みは冷やす?温める?まず知っておきたい結論

②膝の痛みを冷やしたほうがよいのはどんなとき?温めたほうがよい症状との違い

③あなたの膝は冷やす?温める?自分でできるセルフチェック

④膝を冷やす・温める正しい方法|時間・入浴・湿布の使い方

⑤冷やす・温めるだけで膝の痛みが改善しないときは?来院・受診の目安

膝の痛みは冷やす?温める?まず知っておきたい結論

24cee49c-1c30-485a-992b-8b9ee09d9535「膝が痛いときは冷やすの?それとも温めるの?」と迷った経験がある方は多いのではないでしょうか。

結論からいうと、膝の痛みはすべて同じ方法で対処するのではなく、腫れや熱感、痛みが出たきっかけなどを確認して使い分けることが大切です。

たとえば、スポーツや転倒などをきっかけに急に膝が痛くなり、腫れや熱感が出ている場合には、冷やすことが選択肢になります。一方、目立った腫れや熱感がなく、以前から続いている膝のこわばりや重だるさでは、温めたほうが楽に感じるケースもあります。

「急性期だから冷やす」「慢性期だから温める」と期間だけで判断するのではなく、まずは今の膝がどのような状態なのかを確認してみましょう。

腫れ・熱感がある急な膝の痛みは冷やすことがある

「昨日までは平気だったのに、運動したあとから急に膝が痛くなった」という場合は、まず腫れや熱感がないか確認してみてください。

参考記事では、膝に炎症が起きていると考えられる場合には、患部を冷やす方法が紹介されています。また、冷やす場合には氷水などを利用し、長時間冷やし続けないことも大切だと言われています。

ただし、膝が痛いからといって何でも冷やせばよいわけではありません。強い腫れがある、体重をかけられない、転倒後から激しく痛むといった場合は、セルフケアだけで様子を見ず医療機関への来院も検討しましょう。

腫れや熱感がなく慢性的に痛む場合は温めると楽になることがある

「何カ月も前から膝が重い」「寒くなると動かしづらい」という方では、温めることで心地よく感じることがあります。

参考記事でも、お風呂や蒸しタオルなどで温めることには、血流を促す作用やリラクゼーションにつながる面があると言われています。

特に、腫れや熱感が目立たず、動き始めに膝がこわばるような場合は、入浴後のほうが動かしやすいと感じる方もいるでしょう。

反対に、温めたあとにズキズキと痛みが強くなる、膝が腫れてくるといった変化がある場合は無理に続けないことが大切です。「慢性的な膝痛=必ず温める」と決めつけず、自分の膝の反応も確認してください。

「急性期・慢性期」だけで決めず今の膝の状態を見ることが大切

膝の痛みを冷やすか温めるか迷ったとき、「痛くなったばかりだから冷やそう」「長く続いているから温めよう」と考えがちです。

ただ、痛みが続いている期間だけでは判断しづらいこともあります。

そこで確認したいのが、**「腫れていないか」「触ると熱くないか」「いつから痛いのか」「何をすると痛むのか」**という点です。左右の膝を触り比べてみるのも一つの方法でしょう。

冷やす・温めるは、あくまで膝の痛みに対するセルフケアの一つです。痛みを繰り返している場合や歩行に支障が出ている場合は、原因を確認したうえで適切な対応を考えることが大切です。

引用元:住吉鍼灸院・接骨院「膝関節症は『温める』と『冷やす』どちらが効果的?」
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/hiza-atatame/

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膝の痛みを冷やしたほうがよいのはどんなとき?温めたほうがよい症状との違い

「膝の痛みは冷やす?温める?」と迷ったときは、痛みの強さだけではなく、腫れ・熱感・赤み・痛みが出たきっかけを確認してみましょう。

参考記事では、膝に炎症が起きていると考えられる場合には冷やす方法が紹介されています。一方、慢性的な膝の痛みでは、温めることで血流が促され、リラックスにつながる場合もあると言われています。

つまり、「膝が痛い=とりあえず冷やす」「何日も続いている=温める」と一律に決めるのではなく、今の膝の状態に合わせることがポイントです。

転倒・捻挫・スポーツ後など急に痛くなり腫れや熱感がある場合

「スポーツ中に膝をひねった」「転んだあとから急に腫れてきた」という場合はどうでしょうか。

このように、明確なきっかけがあって急に痛みが出ており、さらに腫れや熱感を伴っている場合には、患部を冷やすことが選択肢になります。参考記事でも、急性期に膝を過度に温めると腫れや痛みが強くなる可能性があるため、冷却を行う方法が紹介されています。

ただし、転倒後に体重をかけられないほど痛む場合などは、冷やすだけで様子を見るのではなく、医療機関への来院を検討してください。

膝が赤い・腫れている・反対側より熱く感じる場合

「特にぶつけた覚えはないけれど、膝が熱い気がする」というケースもあります。

そんなときは左右の膝を見比べたり、手で軽く触れたりしてみましょう。痛む側だけ明らかに腫れている、赤みがある、反対側より熱く感じる場合には、炎症を伴っている可能性も考えられます。

参考記事では、患部に熱があるときには冷やす方法が紹介されています。

ただ、腫れや熱感だけで原因まで判断できるわけではありません。強い症状が続いている場合は、自己判断だけで対処しないことも大切です。

慢性的な膝のこわばり・重だるさ・冷えがある場合は温める選択肢もある

では、「何カ月も膝が重だるい」「寒い日に膝が動かしづらい」という場合はどうでしょう。

目立った腫れや熱感がなく、慢性的なこわばりや冷えを感じる場合には、入浴や蒸しタオルなどで温めることも選択肢の一つです。参考記事でも、温めることで血流が促されることや、リラクゼーションにつながると言われています。

ただし、慢性的な痛みだから必ず温めたほうがよいとは限りません。温めたあとにズキズキする、腫れが目立ってくるなどの変化があれば中止し、膝の状態を改めて確認しましょう。

引用元:住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/hiza-atatame/

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あなたの膝は冷やす?温める?自分でできるセルフチェック

4b3bdd76-8cb1-494a-af34-8177231cf517「膝が痛いけれど、冷やすのと温めるのはどっち?」と迷ったら、まず今の膝の状態をチェックしてみましょう。

見るポイントは、熱感や腫れがあるか、いつから痛いのか、どんなときに痛みが出るのかです。参考記事では、膝の痛みに対して冷やす方法が紹介されている一方、温めることには血流を促したりリラックスしたりする面があると言われています。

ただし、セルフチェックだけで膝の痛みの原因まで判断できるわけではありません。「冷やす・温める」を選ぶための一つの目安として確認してみてください。

左右の膝を触って熱感・腫れ・赤みがないか確認する

まず椅子などに座り、左右の膝を見比べてみましょう。

「痛いほうだけ少し腫れていないかな?」と確認したあと、手のひらで左右の膝に軽く触れてみます。痛む側が反対側より熱く感じる、赤みがある、膝の輪郭がわかりづらいほど腫れている場合は、炎症が関係している可能性があります。

実際に、熱を持って急に腫れた膝では冷却が用いられると言われています。

強く押す必要はありません。あくまで左右差を優しく確認する程度にしておきましょう。

いつから痛いのか・何をしたあとから痛くなったのか確認する

次に思い出してほしいのが、「いつから、何をしたあとに痛くなった?」という点です。

たとえば、転倒して膝をぶつけた、スポーツ中にひねった、いつもより長く歩いたあとから痛くなったなど、きっかけがはっきりしているケースがあります。捻挫や打撲などの直後や、膝に負担をかけたあとに熱を持っている場合には、冷やす方法が選択されることがあると言われています。

反対に、数週間から数カ月にわたって痛みを繰り返している場合は、痛みの期間だけで冷やすか温めるかを決めないことも大切です。

朝のこわばり・運動後・歩き過ぎなど痛みが出るタイミングを確認する

最後は「いつ痛いか」を確認します。

「朝起きたときに膝がこわばる」「長時間歩いたあとにズキズキする」「運動後だけ熱っぽくなる」など、痛みが出るタイミングを振り返ってみてください。

たとえば、腫れや熱感を伴う急な痛みでは冷やす方法が選択され、目立った熱感がなく慢性的なこわばりや鈍い痛みが続く場合には、温める方法が用いられることがあると言われています。

大切なのは「慢性だから温める」と決めつけないこと。熱感・腫れ・痛みが出たきっかけ・タイミングをセットで見ると、今の膝の状態を整理しやすくなります。

引用元:住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/hiza-atatame/

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膝を冷やす・温める正しい方法|時間・入浴・湿布の使い方

「膝の痛みは冷やす・温めるのどちらがよいかわかったけれど、実際にはどうやればいいの?」という方もいるでしょう。

冷やす場合も温める場合も、長時間続ければよいわけではありません。参考記事では、冷やす場合は氷水を入れた氷のうなどを利用し、温める場合は入浴や蒸しタオルといった方法が紹介されています。大切なのは、膝の状態を確認しながら無理のない範囲で行うことです。

冷やすときは氷のうなどを使い長時間のアイシングを避ける

「冷やすなら、保冷剤をずっと当てておけばいい?」と思うかもしれません。

参考記事では、氷水を入れた氷のうなどを使用し、20分ほど冷やす方法が紹介されています。また、医療機関でもアイシングは1回15〜20分程度を目安とし、冷やしすぎを避けることが大切だと言われています。

冷たさで感覚が鈍くなってきた場合は無理に続けず、一度中止しましょう。

温める場合は入浴や蒸しタオルなどを無理のない範囲で使う

「慢性的に膝がこわばる」という場合には、温めることで楽に感じるケースもあります。

参考記事では、お風呂や蒸しタオルなどを使った方法が紹介されており、温めることは血流促進やリラクゼーションにつながると言われています。

ただし、「熱いほどよい」というわけではありません。心地よいと感じる範囲にとどめ、温めたあとに痛みや腫れが強くなる場合は中止してください。

冷湿布・温湿布は「膝を冷却・加温するもの」とは限らない

ここは間違えやすいポイントです。

「冷湿布なら膝を冷やせる、温湿布なら膝を温められる」と思っていませんか?

奈良県医師会によると、冷湿布には冷たく感じるメントール、温湿布には温かく感じるトウガラシエキスなどが使われていますが、実際に患部を冷却・加温する作用を目的としたものではないと言われています。

そのため、アイシングと冷湿布は同じものではない、と覚えておくとわかりやすいでしょう。

腫れや熱感が強い膝を長時間温めるなどの自己流ケアは避ける

「温めたほうが気持ちいいから」と、赤く腫れて熱を持っている膝を長時間温めるのは避けたほうがよいと言われています。

反対に、冷却についても長時間続けると皮膚トラブルなどにつながる可能性があります。

冷やす・温めるはあくまでセルフケアの一つです。やってみて痛みや腫れが強くなる場合は中止し、膝の状態に合わせて対応しましょう。

引用元:住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/hiza-atatame/

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冷やす・温めるだけで膝の痛みが改善しないときは?来院・受診の目安

c24abeef-c3a0-4497-b01d-ec096cc0f5af「冷やしたり温めたりしているけれど、なかなか膝の痛みが改善しない……」。そんな場合は、セルフケアだけで様子を見続けないことも大切です。

膝の痛みには、使い過ぎによる負担だけでなく、関節や半月板、靱帯などが関係しているケースもあると言われています。日本整形外科学会でも、膝の痛みや腫れ、動かしにくさなどは確認すべき症状として挙げられています。

冷やす・温めるのはあくまで対処法の一つです。「いつまで様子を見るか」まで考えておきましょう。

数日〜1週間程度様子を見ても膝の痛みが改善しない場合

「少し休めばよくなるかな」と様子を見ていても、痛みがほとんど変わらない場合があります。

数日〜1週間程度負担を減らしても改善がみられない、あるいは以前より痛みが強くなっている場合は、冷却や温熱だけを続けるのではなく、一度膝の状態を確認してもらうことも選択肢です。

膝の腫れ・熱感・痛みを何度も繰り返している場合

「一度落ち着くけれど、歩くとまた腫れてくる」という方も注意しましょう。

日本整形外科学会では、変形性膝関節症などで膝の痛みや関節に水がたまる症状がみられると言われています。また、関節炎を繰り返すことで動かしにくさにつながる場合もあります。

腫れや熱感を何度も繰り返しているなら、単純な疲労と決めつけないことが大切です。

膝が曲がらない・伸びない・歩行など日常生活に支障がある場合

「膝が最後まで伸びない」「階段がつらい」「歩ける距離が短くなってきた」という場合はどうでしょうか。

膝の可動域が狭くなったり、歩行に支障が出たりしている状態では、日常生活への影響も大きくなります。日本整形外科学会でも、膝の動きが悪い場合や歩行異常がある場合は注意が必要だと言われています。

このような変化があるなら、我慢して動き続けるより医療機関への来院を検討しましょう。

体重をかけられないほどの強い痛みや外傷後の強い腫れがある場合は整形外科へ

転倒やスポーツで膝をひねったあと、「痛くて足をつけない」「急激に腫れてきた」という場合は、早めに整形外科へ相談してください。

膝の外傷では、靱帯や半月板などが損傷している可能性もあると言われています。痛みがそれほど強くなくても、大きな靱帯損傷が隠れているケースがあるため、自己判断だけで済ませないことが大切です。

冷やして痛みが一時的に楽になったとしても、それだけで膝の状態まで改善したとは判断できません。強い痛みや腫れ、歩行困難などがある場合は、必要な検査を受けて原因を確認しましょう。

引用元:住吉鍼灸院・接骨院
https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/hiza-atatame/

引用元:公益社団法人 日本整形外科学会
「変形性膝関節症」「膝関節捻挫」

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