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今回は 

腰椎分離症 筋トレで悩んでいる方へ。筋トレは本当にしてもいいのか、避けるべきトレーニング、回復期・復帰期におすすめの体幹トレーニング、自宅でできるメニュー、再発予防まで専門家がわかりやすく解説します。

この記事は整形外科リハビリ科に10年間勤務し、術前・術後のリハビリ実務を経て独立。業界歴18年。
脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、変形性股関節症など、手術を宣告された50代以降の重症症状」に対する根本改善を得意とする院長が
医療現場での豊富な臨床経験と、数多くの手術回避事例に基づき、本記事を監修しています。

記事構成

①腰椎分離症で筋トレはしてもいい?まず知っておきたい結論

②腰椎分離症におすすめの筋トレ・体幹トレーニング

③腰椎分離症でやってはいけない筋トレ・NG動作

④筋トレ効果を高めるストレッチ・セルフケア

⑤腰椎分離症が改善しないときは?来院・受診の目安

腰椎分離症で筋トレはしてもいい?まず知っておきたい結論

e9abc8e2-dd9a-45d2-9023-af880e149f9c「腰椎分離症でも筋トレを続けて大丈夫なの?」「安静にしていたほうがいいのでは?」と不安に感じている方は少なくありません。結論からいうと、腰椎分離症だからといって、すべての筋トレをやめる必要はないと言われています。ただし、症状の時期や痛みの程度に合わせて内容を見直すことが大切です。

たとえば、痛みが強い時期に無理をすると、腰への負担が増えて症状が長引く可能性があります。一方で、回復に合わせて体幹や股関節まわりを適切に鍛えることで、腰への負担を減らし、スポーツ復帰や再発予防につながると考えられています。

「筋トレ=背筋を鍛えること」と思われがちですが、それだけでは十分とはいえません。腰を支える腹筋群やお尻、股関節周囲の筋肉まで含めて、バランスよく機能を高めることが重要と言われています。

また、筋トレ中に痛みが強くなる場合は、「鍛えれば改善する」と無理を続けるのではなく、一度運動内容を見直すことも大切です。焦って負荷を増やすよりも、自分の状態に合ったトレーニングを選ぶことが改善への近道になるでしょう。

引用元:****https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/bunrisyo-haikin/
引用元:****https://www.joa.or.jp/

筋トレは禁止ではないが時期によって内容が変わる

「筋トレは全部ダメなんですか?」
そんな質問をいただくことがありますが、実際には一律に禁止されるわけではないと言われています。

腰椎分離症では、痛みの程度や骨の状態によって取り組むべき運動が変わります。痛みが強い時期は腰への負荷を避けることが優先されますが、落ち着いてきたら少しずつ体幹トレーニングなどを取り入れるケースもあります。大切なのは、「今の体に合った筋トレ」を選ぶことです。

引用元:****https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/bunrisyo-haikin/

急性期・回復期・競技復帰期で目的が異なる

筋トレの目的は、どの時期でも同じではありません。

急性期は炎症や痛みを悪化させないことが第一です。回復期になると体幹や股関節の安定性を高めることが目標となり、競技復帰期ではスポーツ動作に耐えられる筋力やバランス能力を身につけていきます。このように段階ごとに目的を変えながら進めることが大切と言われています。

引用元:****https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/bunrisyo-haikin/

背筋だけ鍛えても改善するわけではない

「腰が悪いから背筋を鍛えよう」と考える方は多いですが、それだけで十分とは言えないようです。

背筋ばかり鍛えると腰を反らす力が強くなり、かえって負担が増える場合もあります。腰を安定させるためには、腹横筋などの体幹深部筋や、お尻・股関節まわりの筋肉も一緒に働くことが重要だと言われています。全身をバランスよく鍛える視点を持つことがポイントです。

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体幹・股関節・下半身をバランスよく鍛えることが重要

腰椎分離症では、腰だけを見るのではなく体全体の動きにも目を向けることが大切です。

体幹が安定すると腰への負担を減らしやすくなり、股関節や下半身がしっかり使えるようになることで、ジャンプやランニングなどの動作もスムーズになります。ドローインやブリッジ、サイドプランクなどは比較的取り入れやすいトレーニングとして紹介されることが多いようです。

引用元:****https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/bunrisyo-haikin/

痛みが出る筋トレは中止する

「少し痛くても頑張ったほうが早く改善するのでは?」と思うかもしれません。

しかし、筋トレ中や運動後に痛みが強くなる場合は、現在の負荷が体に合っていないサインの可能性があります。そのまま続けるより、一度休んでメニューを見直したほうがよいと言われています。痛みを我慢して続けるのではなく、無理のない範囲で継続することが結果的に改善への近道になるでしょう。

引用元:****https://sumiyoshishinkyuseikotuin.com/bunrisyo-haikin/

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腰椎分離症におすすめの筋トレ・体幹トレーニング

「腰椎分離症では、どんな筋トレをすればいいの?」と迷う方は多いでしょう。おすすめなのは、腰を大きく反らせたりひねったりする運動ではなく、体幹を安定させることを目的としたトレーニングです。

腰椎分離症では、腰椎への負担を減らしながら腹筋やお尻、股関節まわりを鍛えることで、姿勢や動作が安定しやすくなると言われています。反対に、高重量を扱う筋トレや勢いを使う運動は、症状によっては負担になる可能性があるため注意が必要です。

「回数は多いほうがいいですか?」
無理に回数を増やすよりも、正しいフォームで続けることのほうが大切だと考えられています。最初は10回前後を1〜2セット程度から始め、痛みが出ない範囲で少しずつ負荷を調整していくとよいでしょう。

ここで紹介する筋トレは、自宅でも比較的取り組みやすいものばかりです。ただし、運動中や翌日に痛みが強くなる場合は無理を続けず、一度中止して専門家へ相談することも大切と言われています。

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ドローイン(腹横筋)

「まず何から始めればいいですか?」
初心者の方にはドローインがおすすめと言われています。

仰向けに寝て膝を立て、お腹をゆっくりへこませながら自然な呼吸を続けます。体の深い部分にある腹横筋を意識することで、腰を安定させる働きが期待されているトレーニングです。腰を反らさず、力みすぎないことを意識しながら行いましょう。

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デッドバグ

デッドバグは体幹を安定させながら手足を動かす運動です。

仰向けで両手と両脚を上げた姿勢から、対角線の手足をゆっくり伸ばして戻します。このとき腰が浮いたり反ったりしないよう意識することがポイントです。体幹の安定性を高めるトレーニングとして取り入れられることが多いと言われています。

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サイドプランク

横向きになり、肘と足で体を支えるサイドプランクもおすすめです。

この運動では、お腹の横側やお尻の筋肉を効率よく使います。骨盤が前後に傾かないよう一直線を意識するとフォームが安定しやすくなります。最初は10〜20秒程度から始め、無理のない範囲で時間を延ばしていくと続けやすいでしょう。

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バードドッグ

バードドッグは四つ這いで行う体幹トレーニングです。

片腕と反対側の脚をゆっくり伸ばし、数秒キープして戻します。体が左右に揺れないよう意識することで、体幹だけでなく股関節や肩まわりの安定性も高めやすいと言われています。勢いをつけず、ゆっくり動かすことが大切です。

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ヒップリフト(ブリッジ)

ヒップリフトは、お尻や太ももの裏側を鍛える代表的なトレーニングです。

仰向けで膝を立て、お尻を持ち上げて肩から膝まで一直線になる位置で数秒止めます。腰を反らせるのではなく、お尻の筋肉を使って持ち上げることがポイントです。下半身の筋力向上は腰への負担軽減にもつながると言われているため、無理のない範囲で継続してみましょう。

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腰椎分離症でやってはいけない筋トレ・NG動作

ad0fd7d5-493c-458c-ac72-7a79b7a90d09「筋トレを頑張れば早く改善するはず」と思っていませんか?実は、腰椎分離症では筋トレの内容を間違えると、腰への負担が大きくなってしまうことがあると言われています。

特に注意したいのは、腰を強く反らせる動きや、大きくひねる動作、高重量を扱うトレーニングです。これらは腰椎に繰り返しストレスが加わる可能性があり、痛みが長引く原因になることもあるようです。

「痛みがあるけど、少しなら続けても大丈夫?」
そう考える方もいますが、痛みは体からのサインと考えられています。我慢して運動を続けるのではなく、一度負荷を下げたり、体幹トレーニングへ切り替えたりすることが大切です。

また、痛みが落ち着いたからといって、自己判断でスポーツへ復帰するのもおすすめできません。競技復帰は痛みの有無だけでなく、筋力や柔軟性、体幹の安定性などを総合的に確認しながら進めることが望ましいと言われています。

無理をするよりも、安全に続けられる筋トレを選ぶことが、結果的に再発予防につながるでしょう。

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痛みを我慢して腹筋・背筋運動を続ける

**「痛みに耐えれば筋力がつくのでは?」**と思うかもしれませんが、それは避けたほうがよいと言われています。

腹筋や背筋そのものが悪いわけではありません。しかし、運動中や運動後に痛みが強くなる場合は、現在の負荷が体に合っていない可能性があります。痛みを我慢して続けるより、一度休んでメニューを見直すことが大切です。

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反り腰になるバックエクステンション

バックエクステンションは背筋を鍛える代表的な筋トレですが、腰を大きく反らせるフォームでは注意が必要と言われています。

腰椎分離症では腰を反る動きで負担が増えやすい場合があります。背筋を鍛えたい場合でも、反りを強調するのではなく、体幹全体を安定させるトレーニングを優先するほうが望ましいと考えられています。

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高重量スクワット・デッドリフト

スクワットやデッドリフトは全身を鍛えられる優れた種目ですが、高重量を扱うと腰への負荷が大きくなることがあります。

特にフォームが崩れると腰椎へストレスが集中しやすくなるため、痛みが残っている時期には慎重に取り組む必要があると言われています。実施する場合は、専門家の指導を受けながら段階的に負荷を上げることが大切です。

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腰を大きくひねるトレーニング

ロシアンツイストなど、腰を繰り返し大きくひねる筋トレも注意したい運動の一つです。

ひねる動作では腰椎に回旋ストレスが加わるため、症状によっては痛みが出る可能性があります。腰だけを動かすのではなく、胸椎や股関節を使った自然な動きを身につけることが大切と言われています。

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自己判断で競技復帰する危険性

**「もう痛くないから試合に出ても大丈夫ですよね?」**という相談も少なくありません。

しかし、痛みがなくなっただけでは十分とは言えないようです。筋力や柔軟性、体幹機能が回復していない状態で競技へ戻ると、再び腰へ負担がかかる可能性があります。競技復帰は焦らず、段階的に運動量を増やしながら進めることが望ましいと言われています。

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筋トレ効果を高めるストレッチ・セルフケア

「筋トレだけ続ければ腰椎分離症は改善しやすくなるの?」と思う方もいるでしょう。実は、筋トレと同じくらい大切なのがストレッチやセルフケアと言われています。

腰椎分離症では、腰だけに意識が向きがちですが、股関節や太ももの筋肉、胸椎の動きが硬くなっていると、その分の負担を腰が補いやすくなります。そのため、柔軟性を高めながら体全体の動きを整えることが、筋トレの効果を引き出すポイントと考えられています。

「ストレッチは長くやったほうがいいですか?」
長時間無理に伸ばす必要はありません。1回20〜30秒程度を目安に、気持ちよく伸びる範囲で続けることが大切と言われています。

また、セルフケアは一度だけ行うより、毎日少しずつ積み重ねることが重要です。筋トレの日だけでなく、運動前後やお風呂上がりなどに取り入れることで、体のコンディションを整えやすくなるでしょう。

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股関節の柔軟性を高める

**「腰が痛いのに股関節を動かすんですか?」**と思われるかもしれません。

実は、股関節の動きが硬くなると、その分だけ腰が大きく動いてしまい、負担が増えやすいと言われています。開脚ストレッチや股関節をゆっくり回す運動などを取り入れ、無理のない範囲で柔軟性を高めることが大切です。

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ハムストリングスのストレッチ

太ももの裏にあるハムストリングスが硬いと、前かがみ動作で腰へ負担がかかりやすくなることがあります。

椅子に座ったまま前へ体を倒したり、片脚を伸ばしてゆっくり体を前へ倒したりするストレッチがおすすめです。反動をつけず、呼吸を止めないことを意識すると安全に行いやすいでしょう。

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腸腰筋ストレッチ

腸腰筋は股関節の前側にある筋肉で、硬くなると反り腰になりやすいと言われています。

片膝立ちの姿勢から体をゆっくり前へ移動させると、股関節の前側が心地よく伸びます。腰を反らせるのではなく、骨盤を軽く立てるようなイメージで行うことがポイントです。無理なく続けることで、腰への負担軽減につながると考えられています。

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胸椎の可動域を改善する運動

腰だけで体をひねるのではなく、胸椎がしっかり動くことも大切です。

四つ這いで片手を頭の後ろに添え、胸を開くように上半身を回旋させる運動などは、胸椎の動きを引き出しやすい方法として紹介されています。胸椎の可動域が広がることで、腰への負担を分散しやすくなると言われています。

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トレーニング頻度・回数の目安

**「毎日やったほうが早く改善しますか?」**という質問もよくあります。

基本的には、痛みが出ない範囲で週3〜5回程度を目安に継続する方法が一般的と言われています。1種目につき10回前後を1〜3セットから始め、疲労が強い日は無理をしないことも大切です。回数よりも正しいフォームを維持することを優先し、自分の体調に合わせて調整しながら続けていきましょう。

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腰椎分離症が改善しないときは?来院・受診の目安

c7bb8ecf-1db6-4cb6-9c93-8fdcb38f9ffe「筋トレやストレッチを続けているのに、なかなか良くならない…」そんなときは、無理をして運動を続けるよりも、一度体の状態を確認することが大切です。腰椎分離症は症状の程度や回復のスピードに個人差があるため、セルフケアだけでは十分でない場合もあると言われています。

特に、痛みが長期間続く場合や運動を再開すると再び痛みが出る場合、足のしびれや筋力低下を伴う場合は注意が必要です。こうした症状は、腰椎分離症以外の問題が関係している可能性も考えられるため、自己判断だけで様子を見ることはおすすめできません。

「少し痛いけど、部活を続けても大丈夫?」
このように迷ったときこそ、専門家へ相談するタイミングです。早めに状態を確認することで、現在の運動量や筋トレ内容が適切かどうかを見直しやすくなると言われています。

また、整体・整骨院・整形外科にはそれぞれ役割があります。症状や目的に応じて使い分けることで、より安心して改善を目指せるでしょう。

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数週間たっても痛みが改善しない場合

ストレッチや筋トレを続けていても、数週間たって痛みがほとんど変わらない場合は、一度来院を検討するタイミングと言われています。

自己流で運動を続けていると、フォームの乱れや負荷のかけ方が原因で腰へ負担をかけ続けていることもあります。早めに体の状態を確認することで、今後のセルフケアを見直しやすくなるでしょう。

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運動を再開すると痛みが戻る場合

**「普段は痛くないけれど、走るとまた痛い…」**というケースも少なくありません。

これは腰へかかる負担に対して、筋力や柔軟性がまだ十分回復していない可能性があると言われています。痛みが繰り返される場合は、無理に競技を続けるのではなく、運動量やトレーニング内容を見直すことが大切です。

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足のしびれ・筋力低下を伴う場合

腰の痛みだけでなく、足のしびれや力が入りにくい症状がある場合は注意が必要です。

神経への影響など、腰椎分離症以外の状態が関係している可能性もあるため、できるだけ早めに医療機関へ相談することが望ましいと言われています。自己判断で運動を続けることは避けたほうが安心でしょう。

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競技復帰前に専門家へ相談する重要性

痛みがなくなったからといって、すぐに全力でスポーツへ戻ることはおすすめできません。

競技復帰では、筋力や柔軟性、体幹機能、フォームなどを総合的に確認することが重要と言われています。専門家へ相談しながら段階的に運動量を増やすことで、再発予防にもつながりやすくなるでしょう。

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整体・整骨院・整形外科はどう使い分ける?

**「どこへ行けばいいの?」**と迷う方も多いでしょう。

強い痛みやしびれ、スポーツ中のケガが疑われる場合は、まず整形外科で画像検査などを受けることが一般的と言われています。一方で、運動指導や姿勢・体の使い方を見直したい場合は整体や整骨院へ相談する選択肢もあります。それぞれの特徴を理解し、自分の症状や目的に合わせて使い分けることが大切です。

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どんな些細な症状でも、お気軽にご相談ください。一人ひとりの原因を突き止めて、解決への道筋を探し、一緒に改善を目指していきましょう。

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