踵の痛みが起こる主な原因とは?
「踵が痛い」といっても、原因はひとつではないと言われています。
実際に来院される方でも、
「朝だけ痛いんです」
「後ろ側がズキズキします」
「仕事終わりに悪化します…」
というように、症状の出方はかなりさまざまです。
特に踵は、歩く・立つ・走るたびに体重の負担が集中する場所です。そのため、筋肉・腱・骨・関節などにストレスがかかりやすい部位と言われています。
ここでは、踵の痛みで代表的とされる原因を整理していきます。
引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/122/
足底筋膜炎(朝の一歩目が痛い)
踵の痛みで最も多いと言われているのが「足底筋膜炎」です。
足裏には“足底筋膜”という膜状の組織があります。この部分に繰り返し負担がかかることで炎症が起こると言われています。
特徴として多いのが、
- 朝起きて最初の一歩が痛い
- 長時間座ったあとに痛む
- 歩いているうちに少しラクになる
といったパターンです。
特に立ち仕事、ランニング、長時間歩行が多い方は注意が必要と言われています。
「そのうち落ち着くだろう」と我慢していると慢性化しやすいとも考えられています。
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アキレス腱炎・踵の後ろの炎症
踵の“後ろ側”が痛い場合、アキレス腱周辺の炎症が関係しているケースもあるようです。
たとえば、
- 階段で痛い
- つま先立ちで違和感がある
- 運動後にズキズキする
こうした症状がある場合は、アキレス腱への負担が続いている可能性があると言われています。
特に急な運動量アップや、硬いふくらはぎの筋肉が関係することもあるようです。
「走った翌日だけ痛い」という初期段階で気づけると、負担を減らしやすいとも考えられています。
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踵骨棘(骨のトゲ)
「骨のトゲ」と聞くと驚く方も多いかもしれません。
踵骨棘(しょうこつきょく)は、踵の骨にトゲのような変化が起こる状態と言われています。
ただし、トゲがある人すべてに痛みが出るわけではないようです。
足裏への負担が長期間続いた結果として起こるケースが多いと言われており、足底筋膜炎と一緒にみられる場合もあるようです。
押したときの痛みや、長時間歩いたあとに悪化する特徴があるとも考えられています。
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疲労骨折・強い衝撃による損傷
部活やランニングをしている方では、疲労骨折が関係するケースもあると言われています。
特に、
- 急に運動量が増えた
- 強いジャンプを繰り返した
- 着地の衝撃が多い
といった状況では注意が必要なようです。
「ただの疲れかな」と思って放置してしまう方もいますが、歩行時の強い痛みや腫れが続く場合は慎重にみる必要があると言われています。
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シーバー病(子どもの踵痛)
成長期の子どもに多い踵の痛みとして知られているのが「シーバー病」です。
サッカーやバスケなど、走る・跳ぶ動作が多いスポーツで起こりやすいと言われています。
特に小学生高学年〜中学生前後では、骨の成長に筋肉の柔軟性が追いつかず、踵に負担が集中しやすいとも考えられています。
「運動後だけ痛い」というケースも多いため、見逃されやすい傾向があるようです。
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靴・歩き方・立ち仕事による負担
実は日常生活のクセが、踵の痛みにつながるケースも少なくないと言われています。
たとえば、
- クッション性が少ない靴
- サイズが合わない靴
- ペタペタ歩き
- 長時間の立ちっぱなし
こうした状態が続くことで、踵への衝撃が増えることがあるようです。
特に仕事で立つ時間が長い方は、少しずつ負担が蓄積しやすいとも考えられています。
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体重増加・筋力低下・柔軟性低下
「最近太ったかも…」
「運動不足が続いている…」
こうした変化も、踵への負担に関係すると言われています。
体重が増えると、その分だけ踵にかかる衝撃も増えやすくなるようです。
さらに、
- ふくらはぎが硬い
- 足裏の柔軟性が低い
- 下半身の筋力が落ちている
といった状態では、衝撃をうまく吸収しづらくなるとも考えられています。
年齢だけではなく、日頃の生活習慣も踵の痛みに大きく関係していると言われています。
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あなたはどのタイプ?踵の痛みセルフチェック
「踵が痛い」といっても、人によって症状の出方はかなり違うと言われています。
実際に、
「朝だけズキッとする」
「歩くと悪化する」
「押した場所だけ痛い」
など、痛み方には特徴があるようです。
踵の痛みは、原因によって負担がかかる場所やタイミングが変わると言われています。そのため、自分がどのタイプに近いのかを把握することが、悪化を防ぐ第一歩になるとも考えられています。
ここでは、代表的な踵の痛みパターンをチェックしていきましょう。
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朝だけ痛いタイプ
「朝起きて最初の一歩が痛い…」
このタイプはかなり多いと言われています。
特に、
- 起床直後にズキッとする
- 少し歩くとラクになる
- 長時間座ったあとも痛む
といった特徴がある場合、足底筋膜への負担が関係しているケースが多いようです。
寝ている間に硬くなった足裏組織が、歩き始めで急に引っ張られることで痛みが出ると言われています。
「朝だけだから大丈夫」と放置していると、徐々に日中も違和感が出やすくなるとも考えられています。
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歩くと痛いタイプ
歩行中に踵がジンジンする場合は、繰り返しの衝撃が関係している可能性があると言われています。
たとえば、
- 長時間歩くと悪化する
- 立ち仕事のあとにつらい
- 硬い床だと痛みやすい
こうしたケースでは、足裏や踵周辺に負担が集中していることがあるようです。
クッション性の低い靴や、歩き方のクセが関係する場合もあると言われています。
「仕事終わりだけ痛い」という方は、このタイプに近いかもしれません。
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押すと痛いタイプ
「押した場所だけピンポイントで痛い」
そんな場合もあります。
特に踵の内側や足裏中央を押して強い痛みが出る場合、炎症が起きているケースがあると言われています。
また、
- 同じ場所ばかり痛い
- 押すとズーンと響く
- 片側だけ違和感がある
といった特徴もみられることがあるようです。
強くグリグリ押してしまう方もいますが、刺激が強すぎることで悪化につながる可能性もあると言われています。
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踵の後ろが痛いタイプ
踵の“後ろ側”が痛む場合は、アキレス腱周辺への負担が関係しているとも考えられています。
特に、
- 階段で痛む
- つま先立ちで違和感
- 運動後にズキズキする
こうした特徴がある場合、ふくらはぎの硬さや運動負荷が影響しているケースもあるようです。
「靴が当たるだけで痛い」という方も、このタイプに近いと言われています。
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運動後に悪化するタイプ
ランニングやスポーツ後に痛みが強くなる場合は、使いすぎによる負担が蓄積している可能性があるようです。
特に、
- ジャンプ動作が多い
- 急に練習量が増えた
- 翌日に強く痛む
といったケースでは注意が必要と言われています。
「運動中は平気だけど、あとから痛い」というパターンも少なくないようです。
無理を続けることで長引きやすくなるとも考えられています。
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子ども・スポーツ時に痛むタイプ
小学生〜中学生くらいの子どもで、運動後に踵を痛がるケースでは「シーバー病」が関係している場合があると言われています。
特にサッカー・バスケ・陸上など、走る動作が多い競技でみられやすいようです。
こうした特徴がある場合は、成長期特有の負担が関係しているとも考えられています。
「ただの成長痛かな」と自己判断せず、早めに体の状態を確認することが大切と言われています。
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踵の痛みを和らげる対処法とやってはいけないNG行動
「踵が痛いけど、どう対処したらいいの?」
そう悩む方はかなり多いと言われています。
ただ、踵の痛みは“とにかく揉めばいい”というものではないようです。むしろ、間違ったセルフケアによって悪化するケースもあると言われています。
特に大切なのは、“今の踵にどれだけ負担がかかっているか”を見直すことです。
ここでは、踵の痛みを和らげるために意識したいポイントと、やってしまいがちなNG行動を整理していきます。
引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/122/
まずは負担を減らして炎症を抑える
踵が痛いときは、まず無理を減らすことが大切と言われています。
特に、
- 長時間歩き続ける
- 硬い床で立ちっぱなし
- ジャンプやダッシュを繰り返す
こうした動作は、踵への負担を増やしやすいようです。
「少し痛いけど動けるから大丈夫」と我慢する方もいますが、炎症が長引く原因になるとも考えられています。
まずは運動量を調整し、足裏を休ませる時間を作ることが重要と言われています。
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アイシング・ストレッチの正しいやり方
「冷やしたほうがいい?温めたほうがいい?」
これはよく聞かれる質問です。
一般的には、熱感やズキズキ感が強い場合はアイシングを行うケースが多いと言われています。
保冷剤を直接当てるのではなく、タオル越しに10〜15分程度冷やす方法がよいとされています。
一方で、ふくらはぎや足裏が硬くなっている場合は、軽いストレッチが役立つケースもあるようです。
ただし、強く伸ばしすぎると逆に刺激になる可能性もあるため、「気持ちいい程度」が目安と言われています。
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インソール・靴選びのポイント
靴の影響はかなり大きいと言われています。
特に、
- クッション性が少ない
- 靴底が硬い
- サイズが合っていない
こうした靴では、踵への衝撃が増えやすいようです。
「家の中では平気なのに、外だと痛い」という方は、靴が関係している場合もあると言われています。
インソールを活用して足裏の負担を分散する方法も、選択肢のひとつとして考えられているようです。
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ふくらはぎ・足裏の柔軟性を改善する
踵だけを見てしまいがちですが、実は“ふくらはぎの硬さ”も関係すると言われています。
ふくらはぎが硬くなると、歩行時に足裏へかかる負担が増えやすいとも考えられています。
特に、
こうした生活が続くと、下半身全体が硬くなりやすいようです。
足裏だけではなく、ふくらはぎや足首周辺もやさしく動かしていくことが大切と言われています。
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痛みを我慢して歩き続けるのはNG
「歩いたほうが慣れて改善すると思ってました…」
そう話す方も少なくありません。
しかし、強い痛みを我慢しながら歩き続けることで、炎症が長引くケースもあると言われています。
さらに、かばう歩き方になることで、
などへ負担が広がる可能性もあるようです。
“無理して動かす”より、“負担を調整する”意識が大切と言われています。
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強く揉みすぎるセルフケアの危険性
踵が痛いと、つい強く押したり揉んだりしたくなる方もいます。
ただ、炎症がある状態で刺激を加えすぎると、逆に悪化する可能性があるとも考えられています。
特に、
- ゴリゴリ押す
- 強いマッサージ器を当てる
- 痛いほど伸ばす
こうしたセルフケアは注意が必要と言われています。
「気持ちいい」と「刺激が強すぎる」は別物です。無理にほぐそうとせず、まずは負担を減らす方向で考えることが大切とされています。
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放置は危険?来院の目安と何科に行くべきか
「そのうち改善するかな…」
踵の痛みは、最初は軽い違和感から始まるケースも多いと言われています。
ただ、なかには炎症が強くなっていたり、骨や腱への負担が大きくなっている場合もあるようです。
特に、“歩けないほど痛い”“急に悪化した”というケースでは注意が必要と言われています。
また、我慢を続けることで歩き方が崩れ、膝や腰まで負担が広がるケースもあるようです。
ここでは、踵の痛みで来院を考えたい目安や、相談先について整理していきます。
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すぐ来院すべき危険サイン
踵の痛みでも、次のような症状がある場合は早めに状態確認を行ったほうがよいと言われています。
- 強い腫れ・熱感がある
- 歩けないほど痛い
- 急激に悪化している
- 内出血が出ている
- 安静時でもズキズキ痛む
特に、突然強く痛くなったケースや、体重をかけられない場合は慎重にみる必要があるとも考えられています。
「少し休めば大丈夫かな」と自己判断せず、無理を続けないことが大切と言われています。
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来院の目安(経過別)
そこまで強い痛みではなくても、長引いている場合は注意が必要なようです。
たとえば、
- 数日〜1週間で改善しない
- 徐々に悪化している
- 朝の痛みが続いている
- 仕事や運動に支障がある
こうした状態では、踵への負担が継続している可能性があると言われています。
特に足底筋膜炎は、「最初は朝だけだったのに、だんだん日中も痛くなった」というケースも少なくないようです。
早めに体の使い方や歩行バランスを見直すことが重要とも考えられています。
引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/122/
何科に行くべきか
踵の痛みでまず相談先として多いのは整形外科と言われています。
特に、
こうした場合は、まず整形外科で状態確認を行うケースが一般的なようです。
また、スポーツによる負担が大きい場合はスポーツ整形、足の構造や歩行バランスを詳しくみる場合は足の専門外来を選ぶケースもあると言われています。
一方で、急性期を過ぎたあとに、
などを目的として整体を活用する方もいるようです。
状態に応じて使い分けることが大切と言われています。
引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/122/
放置するとどうなる?
踵の痛みは、我慢し続けることで慢性化するケースもあると言われています。
特に多いのが、“かばう歩き方”による二次的な負担です。
踵を避けて歩くことで、
などへ負担が広がることもあるようです。
さらに、痛みを気にして運動量が減ることで、筋力低下や柔軟性低下につながる場合もあると言われています。
「まだ歩けるから大丈夫」ではなく、“いつもと違う痛みが続いているか”を確認することが大切と考えられています。
引用元:https://therapistplanet.co.jp/column/122/
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